名家齐聚高博医学论坛淋巴瘤研讨会共话淋巴瘤精准诊疗

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会议概览：

➢ 复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 存在很强的异质性和复杂性，在靶向和免疫治疗时代，我们的思维不能停滞在细胞毒化疗方案中，一旦患者出现难治、复发，要尽快在二代测序技术(NGS)指导下决定患者的治疗策略。

➢ 淋巴瘤的精准诊断应该是结合临床、形态、蛋白水平及分子、遗传水平的综合诊断。治疗技术的开发提高了对病理工作的要求，因此诊断工作需要丰富必要检测，提供治疗相关信息，密切关注治疗进展，开发检测新技术，新手段。

➢ 目前B细胞淋巴瘤的传统化疗方法需要优化，信号传导通路阻滞剂等新的靶向药物以及CAR-T细胞治疗等免疫治疗进展给B细胞淋巴瘤的治疗带来新的希望和鼓舞。此外，我们仍需探索针对淋巴瘤病源微生物的治疗。

2019年7月18日，多日的高温过后，北京终于迎来清凉的降雨。清凉的午后，高博医学论坛淋巴瘤研讨会在北京国际饭店顺利举行。高博医疗集团北京博仁医院成人淋巴瘤科学术带头人克晓燕教授担任大会主席，高博医疗集团北京博仁医院医疗院长、儿童淋巴瘤科主任张永红教授、高博医疗集团病理学科带头人高子芬教授担任大会联席主席。本次大会同时进行了线上直播。

开幕式

克晓燕教授作为大会主席首先致欢迎词欢迎各位同道的到来，并向大家介绍了高博医疗集团淋巴瘤研究院的发起与发展，克教授讲到高博集团淋巴瘤研究院旨在建立我国首个集科研、教学、学术交流、患者管理于一体的全国性淋巴瘤研究院。淋巴瘤研究院将从搭建国际学术交流平台、开展淋巴瘤专项科研项目、合作科研院校进行科研教学以及患者健康管理四个层面不断发力。大会联席主席张永红教授提到淋巴瘤研究院成立以来在难治复发淋巴瘤，整合诊断方面，尤其CAR-T序贯治疗难治复发伯基特淋巴瘤方面取得了一些成果，希望与同行加强交流，共同推动学科发展。高子芬教授回顾多年来同克晓燕教授、张永红教授在临床与病理方面的密切合作所取得的成果，并将继续在高博医疗集团淋巴瘤研究院平台逐渐开展以病理为基础，MICM进行整合诊断报告，紧跟国际，探索国际化病理医师培养模式，更好的服务临床与患者。

大会主席高博医疗集团北京博仁医院克晓燕教授

联席主席高博医疗集团北京博仁医院张永红教授

联席主席高子芬教授

名家齐聚，未来可期

山西大医院张巧花教授、北京大学第一医院任汉云教授、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院刘爱春教授、首都医科大学附属北京朝阳医院陈文明教授、北京大学肿瘤医院李向红教授、中国人民解放军总医院朱宏丽教授、中国医科大学第一附属医院李艳教授等多位专家出席了本次研讨会，担任环节主持。本次大会同时邀请到北京医院刘辉教授、大连医科大学附属第一医院孙秀丽教授、大同市第三人民医院冯雅青教授、中日友好医院冯一盖教授、中国人名解放军301医院赵瑜教授，山西医科大学第二医院杨波教授、首都儿科研究所刘嵘教授、北京大学人民医院张乐萍教授、大连医科大学第二附属医院孙秀华教授担任讨论嘉宾。

主持人与讨论嘉宾风采

医医生辉，精彩纷呈

大会第一位讲者克晓燕教授首先为大家带来了《复发难治弥漫大B淋巴瘤的治疗策略》报告。克晓燕教授详尽介绍了复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL) 的治疗选择，并总结到，DLBCL存在很强的异质性和复杂性，对具有不良分型和预后因素的患者，如TP53突变、MYC易位等，应在首次治疗时调高化疗强度。目前针对DLBCL信号通路的联合靶向用药正在广泛研究中，有条件的初诊患者和复发难治患者应进行基因检测以指导治疗方案和治疗模式的选择。肿瘤治疗明星——免疫治疗，如CAR-T细胞治疗、PD-1治疗为患者带来更多治疗选择，一线化疗治疗失败或早期复发的患者多数对传统化疗耐药，应尽早选择靶向及免疫治疗。在靶向和免疫治疗时代，我们的思维不能停滞在细胞毒化疗方案中，一旦患者出现难治、复发，要尽快在二代测序技术(NGS)指导下决定患者的治疗策略。

高博医疗集团北京博仁医院克晓燕教授

高博医疗集团北京博仁医院冯少美医生为大家报告了《成人淋巴瘤的CAR-T治疗》。通过两例典型的病例向与会人员分享了使用CAR-T治疗难治复发DLBCL的结果与经验，指出目前CAR-T细胞治疗相对安全，细胞因子释放综合症(CRS)反应轻，中枢CRS反应少。选择合适的靶点，可提高CAR-T细胞在侵袭性淋巴瘤治疗的有效率，序贯CAR-T细胞结合靶向药物及其他免疫治疗，有望根治淋巴瘤。

北京博仁医院冯少美医生

北京博仁医院的郑勤龙主任和郑培浩医生则为大家奉上了《基因突变二代测序检测在复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤中的应用》精彩报告。郑培浩医生通过分享研究团队使用高通量测序技术(“二代”测序技术)指导下的靶向药物治疗复发难治DLBCL的病例，总结复发难治DLBCL的基因突变，并阐述了二代测序指导下的靶向药物探询在其它类型血液病应用。郑勤龙主任深入浅出地为大家讲解了信号传导通路异常与淋巴瘤发生、发展及预后的关联，指出 “二代”测序技术具备高通量、高灵敏度和准确度优势，诊断报告不只提供详细的突变位点描述，方便后续复查及随访，还告知突变频率，方便后续选择合适的方法学进行残留检测，并给出用药提示，辅助临床用药决策。

北京博仁医院郑勤龙主任(图左)和郑培浩医生(图右)

首都医科大学肿瘤医学院、北京世纪坛医院的张伟京教授带来了《B 细胞淋巴瘤靶向治疗进展-传统治疗的优化与创新的挑战》精彩报告。张伟京教授指出，B细胞淋巴瘤的传统化疗方法需要优化，信号传导通路阻滞剂等新的靶向药物为B细胞淋巴瘤的治疗带来新的希望，同时，免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞治疗、淋巴瘤疫苗等免疫治疗进展也给B细胞淋巴瘤的治疗带来新的鼓舞。此外，我们仍需探索针对淋巴瘤病源微生物的治疗。

首都医科大学肿瘤医学院北京世纪坛医院张伟京教授

高博医疗集团病理学科带头人高子芬教授分享了《淋巴瘤病理诊断的精准性思考》报告，高教授通过分享临床诊断工作指出，淋巴瘤的精准诊断应该是结合临床、形态、蛋白水平及分子、遗传水平的综合诊断。治疗技术的开发提高了对病理工作的要求，因此诊断工作需要丰富必要检测，提供治疗相关信息，密切关注治疗进展，开发检测新技术，新手段。

高博医疗集团病理学科带头人高子芬教授

首都医科大学附属北京儿童医院的杨菁教授为大家带来了《儿童间变性大细胞淋巴瘤治疗》报告。杨菁教授介绍了儿童间变性大细胞淋巴瘤的诊断与治疗进展，指出间变性大细胞淋巴瘤的治疗存在诸多挑战，例如合并噬血细胞综合征、复发等，并详细讲解了儿童间变性大细胞淋巴瘤的新一代的治疗药物，指出儿童间变性大细胞淋巴瘤的精准分层是未来治疗趋势。

首都医科大学附属北京儿童医院杨菁教授

北京大学深圳医院冯佳医生分享了《CD4-CAR-T治疗T细胞淋巴瘤》报告。冯佳医生报告了研究团队使用CD4 CART细胞治疗复发/难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者的治疗结果和经验分享，指出靶向CD4 CART细胞治疗，有效清除CD4+细胞，改善了PTCL患者免疫状态。为PTCL患者提供更多的治疗手段、更好的治愈水平增加了一个新选择，长期的疗效有待进一步观察。