质子治疗十大常见问题

　　质子治疗问世已有半个多世纪，但是中国患者对此技术一知半解。从2004年第一台质子治疗设备引进中国也有14年的时间，这个技术到底造福了多少中国癌症患者，我们不得而知。但是这个技术是最顶配的放疗技术，对于需要放疗的患者来说是最佳选择，除了价格昂贵，其他方面完胜普通放疗。小编给大家总结了10个患者可能比较关心的质子治疗相关的问题，分享给大家。

　　1、各国质子治疗费用是多少?

　　目前，国际上主要是德国、日本和美国的质子和重离子技术比较发达，国内患者也大部分选择在这三个国家进行治疗。

　　对于收费标准，各个国家不一样。在美国按次收费，一般治疗完成需要12-15万美元，约折合人民币90万元左右，最低的是日本在300万日圆之下，相当于18万人民币左右，德国需要5-6万欧元，约人民币40万左右。总体来说，日本最低，德国价位适中，美国是德国的2-3倍左右。

　　目前国内的质子治疗技术逐渐成熟，具体价格在20-30万人民币，需要自费，不能够进入医保。质子和重离子治疗，因为价格高昂，在大部分国家和地区都是不在医疗保险覆盖范围之内的。

　　2、质子治疗能根治肿瘤吗?

　　对于一些早期癌症，质子治疗可以达到跟手术一样的根治效果。其他癌症患者可以达到延长生存期，提高生存质量的目的。对于已经全身转移的癌症不适合质子治疗，质子治疗病灶应不多于三个。

　　3、质子治疗与X线放疗有何区别?

　　放疗-散弹打鸟模式：放射性治疗是用较强的放射性同位素射线比如X、Y射线杀死癌细胞，射线从进入人体表面开始到穿过肿瘤组织后，能量持续释放，对于照射区域内的细胞，放疗没有精准的选择性，在破坏肿瘤细胞的同时对周围正常细胞也有抑制及损害作用。

　　质子-立体定点爆破：质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射，这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。

　　4、质子治疗适合哪些癌症?

　　按理论上来讲，只要是适合放疗的患者都可以进行质子治疗。质子治疗的应用范围非常广，例如不能手术的癌症患者，不耐受化疗和放疗的患者，没有其他治疗选择患者，等等。涵盖身体几乎所有实体瘤(如下图)，如肺癌、脑癌、前列腺癌、卵巢癌，但质子治疗病灶不能多于3个，不适用于多发转移的癌症患者。有意向进行质子治疗的患者可以咨询质子治疗医生，评估之后方可治疗，由于每个患者的身体情况都不一样，不能一概而论。

　　5、质子治疗有哪些优势?

　　· 这种无创技术可以根治早期局部肿瘤，避免开刀带来的身体损害，例如早期肺癌、前列腺癌、宫颈癌等;

　　· 对于晚期局部肿瘤也有很好的杀伤效果，最大限度避免副作用带来的不良影响，保证治疗中和治疗后的生活质量;

　　· 对比其他放疗技术，可达到相同甚至更好的治疗效果，但对周边健康组织的损伤少，副作用小;

　　· 尤其对于儿童肿瘤患者，可以避免X线放疗造成的二次癌症，对长期生长发育有很好的保护作用;

　　· 质子笔形束可以将辐射剂量准确地照射到实体肿瘤上，减少了从多角度照射患者的必要;

　　· 快速成像方法可以检测患者位置的微小变化，实现靶区精准照射;

　　· 无需住院，每次治疗结束后均可离开医院，不影响原有的工作与生活;

　　· 质子治疗照射剂量分布好，对于在放射线敏感脏器附近产生的肿瘤，也可以进行定向照射，对周边组织器官几乎没有影响;

　　· 可以保留脏器的形态和功能，治疗后的生活不会受太大的影响;

　　· 质子治疗几乎适用于所有类型的实体肿瘤，特别是对于儿童肿瘤。

　　6、哪些国家能进行质子治疗?

　　目前，全世界已经有28个国家可以进行质子治疗，中国患者更加关注的一般是美国、日本和中国。仅美国就已经有28个质子治疗中心，日本有8个质子中心，中国有3个质子治疗中心，分别位于山东淄博万杰肿瘤医院(2004年成立质子中心)、上海质子重离子医院(2015年成立质子中心)和台湾长庚纪念医院(2014 年成立质子中心)。最方便及治疗患者数量最多的还是中国山东，不用长途奔波。治疗价格上面已经提到，患者可以自行选择。

　　7、质子治疗适合于哪类患者?

　　儿童肿瘤患者：与成人相比，儿童的身体组织，尤其是正常的组织对辐射更加敏感，经放疗后更可能产生各种副作用：如发育迟缓、激素不足、骨髓抑制等。儿童肿瘤选择质子治疗不仅可以精确控制放射剂量，减少对正常组织的辐射，还可防止相关并发症的发生，降低放射性肿瘤(正常组织因受到过度电离辐射而产生肿瘤)的发生率，减少对智商发育的不良影响。

　　病灶邻近重要脏器肿瘤患者：当肿瘤直接与重要器官或结构如脊髓、视神经、心脏等相邻时，质子治疗能在有效破坏肿瘤的同时保护这些重要器官的结构和功能，这在常规放射治疗中是无法实现的。

　　老年肿瘤患者：由于年纪较大，会伴有很多其他合并症如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、免疫力低等，年迈不耐受普通放疗，可以选择质子治疗。质子治疗副作用小，对身体伤害微乎其微，不会由于合并症影响治疗效果。

　　8、质子治疗为什么比普通放疗贵?

　　质子治疗相比普通放疗贵很多，原因主要来源于建设成本。安装质子及重离子射线的巨大加速器及其他传送发射装置动辄需要10多亿的成本，还不包括中心基建及后期维护成本。

　　质子治疗的副作用小，无并发症，因此后续治疗费用接近0。而传统放疗和手术的后续治疗费用很高。通常其他治疗方法的总费用要高于质子治疗。

　　治疗后，患者良好生活质量难以用金钱来衡量，其他治疗手段的续发性癌症的风险远远高于质子治疗方法。

　　9、质子治疗会出现继发性肿瘤吗?

　　普通的放射疗法是一把双刃剑，它既可以杀死癌变细胞，但也可以损害健康组织，并导致继发性癌症。而质子的特性是：可以到达身体内部的深处，途中只释放极少的能量，然后将全部能量释放到靶目标中。它在靶目标或肿瘤之外释放的能量几乎为0。

　　而X射线或光子，在放射途中释放大量能量，因此除了肿瘤组织外，使途中的所有组织和器官都受到了高强度的辐射。质子治疗后的几年发生继发性肿瘤的几率，远远小于其他放射疗法。事实上，迄今质子治疗肿瘤患者中，还没有发现一例继发性肿瘤的发生。

　　10、质子治疗能联合其他治疗方法吗?

　　根据患者个人的具体病情，质子治疗可联合其他常规治疗手段，如化疗、手术等。比如，有些癌症患者手术后，病灶没有切除干净，这时就可以采用质子治疗进一步将肿瘤完全消灭掉。

　　有些肿瘤需要放化疗同步进行，那么就可以在放疗即质子治疗的同时，给予化疗，以期达到更好的临床治疗效果。癌症治疗需要多学科、多种技术相互配合完成，不能盲目，评估各个治疗手段的利与弊，制定个性化治疗方案，达到最好的治疗效果才是最终目的。

　　国内患者如何进行质子治疗?

　　全球肿瘤医生网与全球知名的质子中心联手，打造国内权威的质子治疗评估会诊中心，中心拥有国内外知名质子专家，例如日本质子第一人秋原哲夫、美国质子专家X. Ronald Zhu，可为患者提供病情评估和远程会诊。帮助患者在全球范围内寻找最适合的质子治疗中心，并协助患者接收质子治疗。目前美国、德国、日本、中国台湾及大陆都有权威的质子治疗中心，患者可以根据自己的病情自行选择!如需要质子治疗评估及会诊，可致电全球肿瘤医生网医学部预约，也可以登陆全球肿瘤医生网了解更多质子相关资讯。

（编辑：）

(免 责声明：本站文章和信息来源于互联网，系网络转载，转载出于传递更多信息和学习之目的，并不 代表 本网赞同其观点或证实其内容的真实性。如转载文章涉及作品内容、版权等问题，请立 即与本网站联系，我们将在第一时间删除内容!)