育婴指南100招之 Part 1 身心发展篇

　　001多和宝宝说话有益日后语言发展

　　人体的听觉系统在胎儿时期已经发展成熟，胎儿在子宫内时，可以听到透过羊水传来的妈妈的声音，藉由听觉去接触外界事物；因此，刚出生的宝宝就对声音有反应，甚至能加以辨识妈妈（照顾者）的声音或常听到的母语。研究发现，宝宝学习语言的过程很早就已经开始，台北荣民总医院儿童医学部兼任主治医师郑玫枝表示，语言是一种潜移默化的学习过程，即使宝宝还听不懂，父母仍应该多和宝宝说话，让各种词汇与音调在宝宝脑中留下深刻印象，对日后语言发展有很大帮助；此外，多和宝宝说话也能使他感受到温暖及安全感，有助于增进亲子感情。

　　002影响手部运动发展的抓握反射

　　初生宝宝会有与生俱来的神经反射动作，以应付生存所需，如吸吮反射、惊吓反射等。郑玫枝医师指出，抓握反射亦是神经反射动作的一种，当大人将手指（或任何物体）放在宝宝的手掌部位，宝宝手掌感受到压力便会自然地紧握，这种反射大约要到4个月大才会消失，改以自发性的抓握来替代。由于抓握反射是宝宝对于刺激所产生的固定反应，紧握后大约过一下子就会放开；值得注意的是，如果宝宝的手只能一直握住而无法放开，或是到了5、6个月大仍无法有自发性的抓握动作，可能会影响日后手部精细动作的发展，建议至小儿科门诊检查评估。

　　003坐、爬或站，宝宝生理发展歷程因人而异

　　每个宝宝的生理发展会有些差异，无论较快或较慢，相差1～2个月都在可允许的範畴；但如果比一般宝宝迟了2个月以上，例如9个月大仍不会坐，应带宝宝就医做进一步评估，了解是否有发展迟缓的问题。爬行对宝宝小肌肉的训练及感觉统合的协调有重要帮助，但临床资料显示，有些宝宝会跳过爬的过程，直接从学坐发展到学站或走路，郑玫枝医师表示，只要宝宝日后的发展完全正常，这种状况其实并无大碍。动作发展是一切行为的基础，建议在宝宝各阶段的动作发展过程中，父母应主动营造安全的环境，并提供适当刺激引导宝宝去探索，对宝宝动作发展会有相当的帮助。

　　004宝宝流口水是正常的

　　宝宝5、6个月大左右，因为唾液腺逐渐发达，开始会有流口水的情形，尤其到了长牙阶段，流口水会变得更为明显，只要没有合併食欲变差、吐奶、呛奶或发烧等情形，就属于正常现象，父母不用太担心。另外，郑玫枝医师提醒爸妈，有些肠病毒感染会引起咽峡炎，在咽喉部位造成许多溃疡，导致宝宝疼痛而无法吞嚥口水，所以流口水的量可能比平时来得多、食欲也变差，还会合併有高烧现象，此时父母应及早带宝宝就医治疗。

　　005宝宝看起来有斗鸡眼大多无妨

　　0～1岁的宝宝因为黑眼珠大，相对地眼白看起来较小，感觉上像是斗鸡眼。建议父母可拿物品在宝宝眼前移动，若宝宝的眼睛会追寻目标往各个方向看，就不需要担心；除非宝宝的眼睛无法看不同方向，或斗鸡眼的症状持续到1岁以后仍很明显，就要请眼科医师详细检查。

　　006大腿张不开，因为宝宝在用力

　　在帮宝宝换尿布时，有些父母会发现宝宝的大腿似乎有张不开的情形，其实这多半是宝宝的双腿在用力，并非有问题或疾病。建议父母不妨耐心地先和宝宝玩一下，或是动一动宝宝的双腿，等宝宝双腿逐渐放鬆就可以张开了。

　　007听力筛检为宝宝的听力把关

　　宝宝早期对听觉刺激的接收能力，会影响日后口语的发展与学习，但每个宝宝对声音的敏锐度不同，往往无法由父母自行观察评估，因此，建议父母可在宝宝出生后进行自费的听力筛检，以确认听力发展是否有障碍。

　　008新生儿便便外观迷思

　　新生儿因为腹部无法用力，因此便便的形状是越软才越容易排便，常见新生儿的便便都是稀稀水水状，是正常的。长庚纪念医院林口儿童医院婴儿室主任徐任甫表示，观察新生儿便便的情况时可发现，每次要便便时就会大哭，因为哭能够帮助腹部用力，并非宝宝的肚子不舒服，而且煳状便便比较不容易对宝宝柔嫩的皮肤造成刺激，就算一天便便的次数很多也不容易造成发炎问题。此外，即使宝宝的便便呈墨绿色，也不代表宝宝肠胃不好，随着肠胃道的发育成熟，加上饮食的改变，便便会渐渐成形。

　　009从宝宝的便便看健康

　　出生3～5天内的宝宝排的是胎便，颜色呈墨绿色且黏煳状。之后喝母乳的宝宝，便便较稀且一天便便的次数较多，随着成长，便便的次数会减少，喝母乳的宝宝可能转变成2～3天或一周才解便一次，若为软便则不需担心。喝配方奶的宝宝，便便会比较成形。马偕纪念医院新生儿科主治医师彭纯芝表示，便便是否不正常要与平日的便便情况做比较，如果便便太稀且次数比平常多，可能有腹泻，应观察是否为食物所引起，或有其他不舒服的反应；如果便便太乾、太硬，代表便秘，则可增加水分的摄取，并给予含高纤维质的食物，如果有肛裂情况或排便会流血时，应依照医生指示使用外用药膏治疗并服用软便药。

　　010从睡眠判断宝宝的健康

　　刚出生的宝宝一天要睡20几个小时，常常处在吃饱睡、睡醒就是要吃奶的情况，这是正常的。随着宝宝渐渐长大，睡眠的时间会渐渐减少，并调整到和成人接近。国泰综合医院总院新生儿科加护病房主任喻永生医师表示，判断宝宝睡眠情况是否正常，要从他清醒时的表现来看，如果受到刺激后，宝宝眼睛张开的时间很短，很快又进入睡眠状态，持续清醒的时间短，有嗜睡或昏睡的表现，应询问医师做进一步的检查。此外，趴睡虽然可以睡出好头形，然而，澳、美国家研究发现，让宝宝採取仰睡的姿势，双手放在被子外，脚靠近床栏、垫子的软厚度适中，室内不要抽菸等，都有助于降低婴儿猝死症的发生。

（编辑：蔡旭旭）