照护新生儿必修的10件事－便便和疾病

　　刚出生的新生儿，便便颜色有很多种，每种颜色的便便，又各自代表了不同的意义，从宝宝的便便就能观察出可能隐藏的疾病，新手妈妈们别嫌便便气味难闻，换尿布时可要好好检查一下喔！

　　原则

　　宝宝哌哌落地后，就会领到一本儿童健康手册，妈妈可能会翻阅预防接种的时间，或健康检查的记录，但手册中所附的「婴儿大便颜色卡」，却经常被忽略，但便便颜色可是新生儿最需要提高警觉的问题！
宝宝若是罹患胆道闭锁，必须把握治疗黄金期。

　　　　满月：接种B肝疫苗时，也必须登记大便观察结果。
　
　　出生后50天内：完成诊断。

　　　　出生后60天内：完成手术。

　　4颜色．透视宝宝便便

　　从便便颜色，能辨别宝宝的身体状况是正常还是生病了。

　　　　黑绿色：胎便

　　因为宝宝刚出生还没有吃任何食物，所以胎便是由胆汁混合肠胃道脱落细胞的残渣和分泌物所形成，会呈现黏稠状，较不会为固体状，因此新生儿的胎便会呈现黑绿色。大约出生1～2天之后，就会变成正常的黄色、绿色大便了。

　　　　黄、绿色：正常

　　一般说来，宝宝的便便呈现黄色到绿色都属于正常範围。以医学理论来看，大便呈现黄色到绿色都是受到胆汁染色的结果，不过也会因为饮食或肠内菌的不同，而略有不同。

　　　　米色、白色、淡黄色：胆汁滞留或胆道闭锁

　　如果宝宝的便便颜色非常浅、偏白，像是米色、白色或是淡黄色，表示胆汁没有顺利排泄，换句话说，就是肝臟、胆道或胆管方面出现问题。当便便出现这些不正常的颜色时，要小心留意宝宝是不是有胆汁滞留或胆道闭锁的疾病。

　　　　鲜红色、暗红色、黑色：肠胃道出血

　　大便若带有出血，也就是所谓的血便，不管是鲜红色或暗红色，或是较高位肠胃道出血，所形成的黑便，通通都是异常的大便。如果宝宝的大便颜色带红色，除了肠道的先天性异常会解出血便之外，也表示宝宝的肠子裡面有出血、发炎的状况，常见的疾病有肛门裂伤、细菌性的肠胃炎、肠套叠、肠纠结等，或是肠道裡长出不正常的肿块或息肉，也有可能是食物过敏造成肠黏膜损伤所致。

　　指导医师／台大医院小儿部主治医师暨小儿消化学专科医师陈慧玲

　　　　好书推荐～

　　《当孩子生病时》二鱼文化出版

　　　　作者：皇璟隆（长庚儿童医院内科主任兼基隆长庚医院小儿科主任）

（编辑：蔡旭旭）