让抑郁的产妇天天快乐起来

　　案例：小李自从当上新妈妈以后，一直在家照顾孩子，没再上班。虽然丈夫给她提供了非常舒适的生活环境，但她的情绪一直低落，怎么也高兴不起来，特别爱哭，自己觉得压抑和无用。最近还越来越烦躁，尤其是孩子哭闹时，自己就恨不得把孩子打死算了。小李意识到了自己的问题，怀疑自己可能是患了抑郁症。

　　小李：医生，我情绪如此低落是不是患了抑郁症？

　　杨医生：当你觉得浑身没劲、情绪低落、对什么事都不感兴趣、失眠、食欲下降、不爱交往、悲观的时候，你就要考虑自己是否患了心理上的感冒——抑郁症。在现代 社会，心理上的不适正越来越多地影响人们的生活和工作，而抑郁症是最常见的心理疾病之一。

　　小李，你患的是产后抑郁症，是由于你在怀孕时，雌激素急剧升高，产生幸福愉悦的感觉，但是孩子出生后，造成体内内分泌发生变化，雌激素迅速下降，从而产生抑郁症状：爱哭、委屈、内疚、绝望、悲观、紧张、恐惧、甚至有轻生念头。越是在家休息不参加工作，抑郁症状就越严重，应该及时进行心理和药物治疗。

　　在北京海淀区学院路的北京大学医学部附属第六医院、小西天的安定医院、北京大学校医院、崇文区的同仁医院、朝阳区的朝阳医院、东城区的中国协和医科大学基础医学院心理健康部、西城区的北大医院、石景山区的首钢医院古城门诊部的心理科都可以接受抑郁症的检查和咨询。

　　对于抑郁的产妇而言，还有心理和社会方面的致病因素。如患者对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力。有些产妇由于受传统的封建思想影响，因生女孩造成不应有的心理压力。此外，现代社会的“小家庭”越来越多，家中可以帮忙的亲属极为有限，产妇对孩子由谁来看护，产生焦虑情绪。部分母亲由于分娩，可能失去劳动就业的机会，减少了家庭的经济来源，经济上的需求常常也会造成产后抑郁。

　　小李：我该服用哪些药物呢？

　　杨医生：现在比较常见的抗抑郁药物有：百优解，每天早晨服一片，严重的可以服两片。黛力新，每天早晨服一片，严重的中午再服一片。赛乐特、多虑平、氯丙咪嗪等。由于这些药物可以直接补充患者大脑内所缺乏的化学物质，所以，见效比较快。如果晚上失眠比较严重，在白天服用抗抑郁药的同时，晚上还可以服用1～2片安定。

　　小李：除药物以外，我还该接受哪些治疗呢？

　　杨医生：抗抑郁药物可以迅速缓解抑郁症状，但抑郁症患者之所以抑郁，大都有一些心理上的致病因素，这些问题通过药物来治疗也只能缓解症状，还不能解决根本问题。那么，药物治疗的同时配合心理治疗就非常必要。

　　为什么在同样的外界刺激下，有些人会产生抑郁情绪，而有些人却能应对自如？这和人的遗传素质、性格、早期经历、生活经验等都有关系。心理医生会帮助患者分析心理状况，了解性格，调整情绪，调整看问题的角度等等。

　　心理治疗的方法很多：精神分析法，是通过挖掘患者内心深处压抑着的矛盾冲突，用自由联想、催眠、释梦、暗示等方法，使患者看到自己的问题根源，宣泄掉自己的负性情绪，使心理状态恢复健康。行为疗法，通过系统脱敏法和放松训练法，提高患者应付挫折的能力。认知疗法，使患者改变看待事物的价值观念，来改变患者的情绪。

　　有心理学家研究发现，运动能使人大脑内自动产生快乐元素，而抑郁患者都是懒得运

　　动和交往，结果造成恶性循环。因此，治“抑郁”的好方法就是强迫自己去参加户外有氧运动，不要认为自己有兴趣了才出去玩，而是发现自己没精打采了就出去运动，活动之后你会发现自己很兴奋，精神焕发。

　　家属：产后抑郁对产妇和婴儿有哪些危害呢？

　　杨医生：对产妇本人而言，抑郁给她带来痛苦,情绪低沉,郁郁寡欢,有时则觉得有乌云压顶之感,严重者甚至觉得生不如死，有自杀的念头。

　　一旦出现产后抑郁症,产妇往往不能很好地履行做母亲的职责。很多人有力不从心之感,有的则根本无法照顾小宝宝,从而影响了宝宝的生长发育。与此同时,由于母亲终日情绪低落,也会对小宝宝的心理发育产生无形的影响。

　　此外，产妇患了抑郁症,对夫妻关系也会产生不利影响。研究发现, 患了抑郁症的产妇,很难与丈夫进行有效的交流。

　　家属：我们该如何帮助产妇配合医生治疗呢？

　　杨医生：家属的积极配合对患者的康复至关重要，为患者营造一个良好的环境和氛围，可以加速患者恢复健康的进程。

　　第一，产妇家属应该充分了解产妇产后将会产生的情绪变化及其后果，做好必要的准备，不要只顾孩子而忽略了产妇的心理变化。要多陪产妇说说话，及时告诉她育儿的经验，避免手足无措，紧张慌张。

　　第二，要让产妇做适量的家务劳动和体育锻炼，一是可以转移注意力，另外，很重要的一点是体力劳动或体育锻炼，可以使体内自动产生快乐元素，不要用传统的方式对待产妇：不能下地、不能出门、不能干活、连电视也不能看等等，这些都会使得产妇越发地感觉到生活的乏味单调，加剧抑郁情绪。

　　第三，如果产妇出现抑郁症的症状，家属要及时带产妇看心理医生，并在医生的指导下服用抗抑郁药物，及时控制病情，不要轻视抑郁症对人的危害性。

　　第四，家属还要配合医生帮助产妇转变价值观，调整她对待生活的看法，使产妇摆脱消极情绪。

　　第五，让产妇做自己喜欢做的事情，在自己的爱好活动中忘记烦恼。

（编辑：蔡旭旭）