剖宫产后不再痛

　　剖宫产并不是完全无忧，术后疼痛得厉害。止痛泵来了，可以让痛苦走开。

　　剖宫产的痛苦少吗?

　　都说剖宫产痛苦少，痛苦到底少不少，这一点只有阿芸最清楚。手术做完了，小宝宝顺利降生，可是伤口疼，疼，还是疼，丈夫在一旁又急又怜爱地问阿芸“是如何痛，”阿芸说。“最痛的是下腹部伤口，像刀割样疼痛，而且持续不间断，肚子里面像有东西在一阵一阵地挤压，也很痛。你快去叫医生帮帮我吧。”

　　医生给阿芸检查后说，这是手术后的正常现象，因为手术后6小时左右麻醉药的效果慢慢消失，伤口开始痛，而腹腔里的挤压痛，实际上是子宫在一阵一阵地收缩，这也是产后的一种正常现象。

　　止痛泵来到你身边

　　如何让剖宫产后的妈妈们不再痛，别急，随着人们对健康要求的提高，促进了许多新技术在临床上的广泛应用，止痛泵就是其中之一。

　　什么样子?

　　止痛泵是采用一种带微电脑的输液装置，它可以把一定量的镇痛药按一定的速度注入体内，起到持续不间断的镇痛作用。这一装置体积小巧，重量不过200克左右，可以随身携带，使用后活动不受限。

　　如何止痛?

　　输入体内的镇痛药主要配方为，吗啡、氟哌啶、布比卡因及生理盐水。比如在剖宫产手术即将结束的时候，麻醉师会将吗啡1毫克 氟哌啶1毫克 布比卡因10毫克 0.9%生理盐水混合成10毫升的首剂量溶液，以2～8毫升每小时的速度注入硬膜外腔(这是手术中麻醉的部位，因而术后无需另行穿刺)，之后再用吗啡9毫克 氟哌啶4毫克 布比卡因125毫克 0. 9%生理盐水混合成100毫升的溶液，以2～5毫升每小时的速度注入硬膜外腔。通常手术后4～6小时麻醉药作用逐步消失，这时就开始感到伤口疼痛。正常情况下，一般疼痛要到手术48小时后才慢慢消失，因而止痛泵一般在术后可以用48～72小时。

　　效果如何?

　　由于每个人对疼痛的耐受性不同，止痛泵可以由产妇自己控制用药的剂量，所以其镇痛效果非常理想，能达到9596以上，而通常术后用药镇痛效果只有50%左右。

　　客观评价止痛泵

　　优势

　　●从镇痛效果来看，止痛泵有明显的镇痛优势，有利于病人在不同疼痛程度下自行解决镇痛问题。

　　●麻醉师用药会因人而宜，所以每个医院，甚至每个产妇的配方都有所不同，真正做到合理及个体化配方，保证了用药的安全性。目前吗啡的使用，没有导致成瘾的报告。

　　●由于止痛泵的药物剂量较小，所以不会有危险。

　　●因为配方中的镇痛药物在体内代谢很快，所以对哺乳妈妈的乳汁成分没有影响。不影响术后子宫的恢复和膀胱功能的恢复。

　　注意事项

　　●价格较高，术后用药物镇痛只需几元钱就可以了，而使用止痛泵每例病人大约需要300元左右(各家医院价格略有不同)。

　　●部分妈妈用止痛泵后泌乳时间较早(这与药物配方有关)，不过产科医生提倡早开奶，所以泌乳时间提早并无大碍。

　　●对配方药过敏的人不能用止痛泵。如果使用止痛泵过程中出现皮疹、瘙痒等过敏现象时，应及时通知医生。

　　●使用止痛泵要注意输药部位的无菌护理，防止局部感染。

（编辑：蔡旭旭）

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