羊水过少何去何从

　　妊娠足月时，羊水量少于300毫升即为羊水过少。检查时可发现孕妇的腹部较同样孕期的腹部要小，腹部较紧，缺少有羊水时的震动的感觉，b超检查，羊水的平均量小于2厘米，羊水过少就可以诊断。羊水过少时，可伴有胎儿泌尿系统的畸形，如胎儿先天性肾缺如，先天性肾发育不良等，也常见于过期妊娠及严重的胎儿生长迟缓时。

　　由于羊水过少，胎儿失去了羊水的缓冲、保护作用，容易发生胎心的异常。如果羊水过少发生于妊娠中期，羊膜腔内可以发生粘连，形成粘连带，可使胎儿发生断肢或短指畸形，也可使胎儿受压发生面部或肢体畸形。若羊水过少发生于妊娠晚期，常引起脐带受压，使胎儿发生缺氧，在临产时，缺乏羊水形成的前羊水囊，不能有效的压迫宫颈，使宫颈扩张缓慢，产程中也容易发生胎心及羊水的异常。羊水过少若发生于过期妊娠或宫内生长迟缓时，表明胎儿危险的重要信号之一。应予以高度地重视。

　　羊水过少何去何从

　　当产前检查发现有羊水过少时，一方面要特别注意有无胎儿畸形，如除泌尿系的先天性肾缺如、输尿管或膀胱的畸形，或先天性肺发育不全等畸形外，还要特别注意在羊水过少时有无胎儿生长迟缓、妊娠过期或有发生脐带受压的情况。

　　因此，除将畸形排除外，很重要的是要注意这些情况的存在，不论妊娠过期或胎儿生长迟缓，一旦出现羊水过少，都表明胎儿已有一定的危险，需进行胎心、胎动、b超监测。在有羊水过少伴有脐带受压时，胎心往往出现明显的不同类型的减速情况，提示医生要特别注意。

　　尤其是在有胎儿生长迟缓又有羊水过少同时还有胎心大的减速时，更要警惕。肯定有畸形存在时，应听从医生的劝告考虑终止妊娠，在妊娠过期或胎儿生长迟缓时，也应及早地终止妊娠，在妊娠或分娩的过程中，出现脐带受压的情况，可引起胎儿缺氧，甚至引起胎死宫内的发生，需听从医生的意见，及时地结束分娩。

（编辑：小珊）

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