多脏器“发霉”原因被破解

北京军区总医院皮肤科成功破解我国首例由阿萨希丝孢酵母菌引起的“播散性毛孢子菌病”，并成功地分离出我国首株阿萨希丝孢酵母菌种，其DNA序列已登录国际基因库。该项研究成果近日荣获军队医疗成果一等奖。

　　山东患者曲某11岁时鼻梁上突然冒出一片红色斑疹，并逐渐扩大到面部、颈部、四肢。斑疹反复发炎、化脓、增生、感染，患者时常高烧不退，伴有全身黄疸。曲某多年来四处求医不能确诊，大量使用激素及抗生素后，病情反而进一步恶化，被迫摘除胆囊，生命垂危。

　　2000年4月，患者持续高烧160余天，住进北京军区总医院皮肤科。经皮损组织及肝脏穿刺活检、特殊染色等检查，医生惊奇地发现，感染性肉芽肿中有大量真菌孢子，由表及里逐渐从皮肤“潜入”到黏膜、肝、脾、肾、肠道、阴道等多部位，致使全身多脏器“发霉”。病理证实，肝组织广泛变性及灶状坏死，初步诊断为深部真菌感染性疾病。

　　为了确定致病的病原菌，活检标本送至北京5家大医院同时培养鉴定，最终被中国科学院微生物研究所国家菌种鉴定中心和日本千叶大学真菌与微生物中毒病原研究中心确定为“阿萨希丝孢酵母菌”。中外专家认为，播散性毛孢子菌是一种可致命的系统性真菌病。

　　该菌如何长期顽固地在体内繁殖，致使患者全身多脏器“发霉”？为了揭开谜底，杨蓉娅教授领导的攻关小组对该菌进行了超微形态学研究，并建立了动物模型，通过与人单核细胞混合培养、免疫抑制小鼠皮肤感染差异表达基因筛选，从而找到致病途径。

　　据介绍，患者经过针对性治疗康复出院后，在4年的随访中，身体状态一直良好。

（编辑：阳光）

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