看产褥感染的形成

　　产褥感染是指产褥期生殖遭受致病菌感染，引起局部或全身的炎症变化。由于分娩，破坏了机体正常防御机制，并且产妇抵抗力降低，致生殖道被内源性或外源性细菌所感染，其中厌氧链球菌和杆菌是最常见的致病菌。轻者炎症局限在生殖道局部，重者引起脓毒血症、败血症，危及产妇生命。

　　产褥感染是怎样发生的

　　在新妈妈产后42天，大概5周左右的时候，子宫几乎可以恢复到原来的大小，而重量只剩下60g～100g，期间陆陆续续会有所谓的恶露自子宫排出，颜色由红转为淡，进而变成淡黄色，前后大约三至四周左右。子宫腔内的子宫内膜亦在胎盘剥离之后，由子宫内膜基底层逐渐增生然后复原，而子宫颈、阴道、泌尿道在这段时间里，也慢慢恢复到原本的状态。母体若在此时，尤其是分娩后24小时至产后10天中，因产道感染以致体温高达38℃甚至更高，我们即可说新妈妈得了产褥热。

　　其原因除了新妈妈因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外，最主要的原因还是因为在生产过程当中，所造成的产道、会阴伤口的感染，以及失血所导致而成。当然在此时期，也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等非生产因素间接导致发烧感染。在整个生产与待产的过程中，医护人员为了要评估整个产程的进展，而需要不时去做阴道的内诊，这一检查自然不可能做到完全无菌，倘若又发生胎膜早破，更是加大了产褥感染的可能。

　　除了上列原因外，准妈妈待产的时间愈久，相对感染的机会也就愈多。再加上生产时，子宫颈、阴道、会阴的撕裂伤(尤其是三或四度裂伤)，都有可能会受到细菌的侵犯。

（编辑：小珊）

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