椎间盘后突治疗及症状

几年前，骨质疏松症被世界卫生组织（WHO）列入最重要的社会经济病名录中。有资料显示目前百分之八到百分之10的居民患骨质疏松症，其中百分之85至百分之90为女性。有骨质疏松症危险的女性包括：有骨质疏松家族病史、轻微外伤就骨折、骨质减少等对于骨质疏松症，有多种预防方法。一方面，改变不良的生活习惯（如饮食缺钙、缺少运动，吸毒）。另一方面，对于确诊有骨质疏松症危险的女性有目的地使用药物预防措施。根据目前的医学知识水平，专家们原则上赞成在更年期及其以后长期使用雌激素替代疗法。医学上有足够证据表明雌激素对骨质疏松症有预防作用。雌激素替代疗法可使加速的骨质溶解正常化，减少和避免骨质丢失。
为了使骨折发生率下降，雌激素至少要使用六～八年，即使雌激素替代疗法开始较晚（如60岁或65岁以后）也可获得保护骨骼，降低骨折率的效果。

撞伤
海涌大夫，您好！我的一位朋友，三年前，脊柱中间部分的侧面受到以外撞击，当时感到非常疼痛，后来消失。最近该地方出现间歇性疼痛，不知该如何是好？谢谢！

建议到医院拍片检查以排除脊柱创伤后的继发改变，如畸形、退变等。

椎间盘后突治疗
海医生，您好!我父亲今年51岁,半年前开始腰疼,CT检查结果是:L4/L5,L5/S1椎间盘后突，L4/L5硬束受压。我在网上看到您关于这种病的介绍，不知像我父亲这种情况该如何治疗？，我现在在广东，如果手术治疗的话，要多长时间？如果去你院治疗大概费用是多少

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
根据你的介绍，你父亲是患有多节段的腰椎退变。是否需要手术治疗，还要根据他的具体症状来决定。腰痛的特点是什么，有无腿痛，一条腿或两条腿都痛？最好去医院进行核磁共振检查，确定神经受压的部位和程度，检查结果是否与症状一致，然后在确定治疗方案。欢迎来我院检查治疗。

关节炎的治疗
海医生,您好!我父亲一直有关节炎,随着年龄增长,现膝关节日趋疼痛,并检查出长了骨刺,现已影响走路,请求能否给我一个治疗方案来减轻病人痛苦,我将不胜感激!

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
根据你介绍的情况，你父亲患有退行性骨关节炎，并且较严重。目前有效的治疗方法有：1。关节腔内透明质酸钠注射，此治疗是通过药物对关节软骨的润滑和修复作用，改善关节的活动而缓解症状；2。膝关节镜下关节腔内冲洗，通过清除关节腔内脱落的软骨碎片和发炎的滑膜组织，改善症状；3。人工膝关节置换。具体采取什么治疗方法，要根据具体病情。如果拍片显示骨刺增生明显、关节面不平、关节间隙狭窄，恐怕前两种方法的效果就不明显了。

肢体延长手术
尊敬的医生，您好！很高兴得知您们能实施肢体延长手术，我有一朋友即左右腿不等长,左腿约长8公分，想请问手术危险不，大约动手术要多少钱。治疗期多长。朋友为女性23周岁。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
手术有一定风险，主要是肢体延长后神经、血管受牵拉所产生的问题，发生率在5%左右。手术费用约需1万元，治疗周期约3个月（住院时间，需要每天延长1毫米）。

膝关节骨性关节炎
向您请教一个问题，去年7月份我去爬山，中途发现膝关节疼的厉害（上下山时），平地走路则不疼。后来在去年11月份，我跑步上班，几天后发现膝关节又疼，改为骑车后，马上不疼，请问这是怎么回事，是否做手术治疗或吃药，吃什么药比较好，应注意什么。
武汉市第一医院骨外科肖少雄副主任医师
可能是膝关节骨性关节炎，可行关节镜检查和治疗，对症治疗可以用扶他林乳剂外用，还可服用芬比得一类药物。

骨髓炎
朋友车祸后患了骨髓炎，是慢性的那种，痊愈后又复发了四五次，腿上有两个孔，流脓，而且他已经对青霉素产生抗药性，在这里向您咨询，有何良方可医好骨髓炎，深谢!

武汉市第一医院骨外科肖少雄副主任医师
大多数慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治疗不当和不及时，病情发展的结果。慢性骨髓炎伴有窦道流脓,常因为骨髓腔里存在死骨。对这样的病人，我们常常采取的治疗方法是彻底清创，先清出骨髓腔的死骨。然后置入塞透派勒链（庆大霉素链珠-德国默克制药公司生产）10天以后开始每一至两天拔出一粒链珠。全部塞透派勒链拔出以后伤口一般可以愈合。如果你的条件容许，可以到我们医院来治疗。

退行性骨关节炎
女，8岁，右腿髋关节疼痛，行走困难已有一年。近来病情延伸至大腿，难以忍受，靠服用“诺福丁（NOVOLTEN）”止痛。99年6月X光拍摄结果报告摘录如下：
检查部位：骨盆正位
检查结果：两骶髂关节间隙清，关节面边缘光整，右髋关节间隙狭窄，股骨头及臼缘见。骨质增生及束状透亮区，左髋关节间隙无狭窄，未见骨增生。
X线诊断意见：右髋退变
曾有医生建议：动手术换人工髋关节。但考虑到老人年纪较大，有些犹豫。希望能不开刀减轻病痛，安度晚年。特请求各位专家给予帮助、指导或能提供有关求医信息。不胜感激！

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
退行性骨关节炎的治疗主要有两种，药物和手术。药物治疗主要是消炎止痛药物，其作用在于消除炎症，缓解疼痛。此疗法对于晚期的关节炎疗效并不明显。而手术治疗通过切除病变的股骨头和关节囊，去除疼痛的根本原因，从而使患者获得康复。实行人工关节置换术，年龄并不是禁忌症，只要身体主要脏器功能良好，就可以接受手术。手术时间为2小时，术后1周即可下地活动，1月左右恢复正常。欢迎来电咨询010-64876057

强直性肾脊椎炎变形后的手术治疗
我是一位强直性肾脊椎炎患者，有二十年病史。现在进入稳定期，但脊椎变形，直立弯曲约45度，我现年43岁，是手术的适宜年龄，请朋友们告之：什么地方做这种整形手术较好，听说现在可换人造腰椎的，不知这种手术是否风险很大？效果如何？多少费用及恢复期要多长，我也是一个医务工作者。谢谢

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
我科在治疗强直性脊柱炎畸形方面有多年的经验，希望将详细的病情告知，以便确定治疗方案。010-64876057010-66356145

腰疼
腰部以下，经常有疼痛，特别是工作疲劳后（性生活后也经常疼痛），98年有过流产史，流产后未有一个月参加劳动，铺设客房订单，劳累过度。后有此症状，无生育史。在妇幼保健院治疗，医生说是盆腔炎，冲洗阴道，有一定效果，但时间不长，又复发。外科医生治疗，拍片，说肌肉损伤，打了一针封闭，正中治疗之中，但目前腰部还是疼痛。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
拍摄X光片，必要时进行核磁共振检查，考虑为腰椎间盘退变所致。

颈椎退变
99年初，我有一段时间工作上和心理上很紧张，并且长时间的坐在电脑旁使用右手操作鼠标，大概有几个月，可能是肌肉老损；也可能是当时又睡觉时着了风寒，而且当时我睡觉的地方很潮湿。右侧自后脑下部至颈部至整个右肩长期酸痛，闲暇时尤为明显。按摩时疼痛减轻并且很舒坦，但不治本。帖敷“麝香壮骨膏”可明显减轻疼楚，但不治本，本人曾帖敷该药100来帖。本人自我感觉不是肩周炎，因为疼痛和骨头和关节无关，不影响我用力和做工。但长期疼痛严重影响我的心情。仰卧时转动右肩有连续的轻微‘咯噔’声。中医针灸过，无效。本人长期忍受病痛的折磨，难以解脱，希望有相关医治经验的人指点迷津。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
请到医院检查颈椎，有可能是颈椎退变对神经有刺激所致。

术后感染
左腿膝盖平台骨折手术做内固定，刀口感染腿脚肿胀已两个月左右。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
进行血液检查，如果有感染表现，需要注射抗菌素治疗，如有内固定物，需要取出，以免骨髓炎的发生。

不明病情
自92年下半年起下肢关节疼痛，后来病情渐渐加重，四肢麻木，说话困难，曾作关节炎、风湿病、神经痿缩治疗过均未有效。到现在四脚瘫痪，话语含糊不清，只能吃流质食物，至今有6－7年。


胸片诊断
胸部乳部处突起，波阳县医院诊断为无异状。江西省一附院诊断为无异状。江西省儿童医院诊断为软骨发炎。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
胸片未见明显异常，考虑为慢性非特异性炎症，可以服用一般的消炎止痛药物，如扶他林、芬必得等。一般会自愈。
编辑注：寄送患者照片请用图像软件改小并压缩，不能超过30K。

下肢肿胀
膝关节下10公分左右到脚踝骨以上前面部分有时有“浮肿”迹象（仅在骨头内侧），按压看似在皮下有"积存物”存在（不象是水肿），有时还伴有酸痛感。曾在当地医院做过检查，肝肾均无异常。有过缺钾导致的下肢无力不能行走的毛病，及时补钾后症状可消失。

北京306医院骨科副主任海涌副主任医师，留美博士
检查心脏情况，某些心脏病会引起下肢肿胀。

（编辑：阳阳 ）