治疗儿童麦粒肿中医可行

　　在日常工作中，常遇到不少儿童的家长来询问有没有治疗儿童麦粒肿的药物。其实，治疗儿童麦粒种中医有一些行之有效的办法。对此，药店药师应该知悉，以便为儿童家长做好给孩子用药的指导。

　　麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症，中医称土疳或土疡。麦粒肿又分两种，即内麦粒肿及外麦粒肿。外麦粒肿是睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症，表现为眼睑局部性红肿，有小硬结，自觉疼痛及触疼。数日后，毛囊根部出现脓头，切开排脓或自行破溃出脓，症状很快消失痊愈。内麦粒肿是眼睑里面脸板腺的急性炎症，其症状与外麦粒肿一样，但因炎症在较坚实的脸板组织内，所以疼痛较剧烈，炎症持续时间也长，严重时整个眼睑红肿，患侧耳前淋巴结肿大，并有压痛。几天后，在眼皮里面出脓头，排脓后即告痊愈，症状也会随之消失。

　　麦粒肿是儿童常见的眼病。健康人眼睑有防御外界病菌侵袭的能力，小儿常哭闹，经常用脏手揉眼，细菌就会乘虚而入。引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以麦粒肿多为化脓性炎症。小儿患各种全身性疾病时全身抵抗力下降，也容易引起麦粒肿。另外，患有近视、远视、用眼过度、屈光不正也为该病的诱因。

　　除了用中药内服的方法外，还可以用中药外治法，外涂玉枢丹或清火眼膏。另外也可以用西药治疗：局部湿热敷，用干净毛巾或纱布，每日2～3次，每次15～30分钟。抗生素眼药水如氯霉素或利福平、氧氟沙星点眼，每日4～6次。抗生素眼膏如金霉素或红霉素涂眼，每日1～2次。一般不需要全身使用抗生素。个别重症，可肌注青霉素或口服抗生素。脓肿成熟，出现黄色脓头，可切开排脓。但切忌挤压局部。

　　此外，药店药师还可将儿童麦粒肿的家庭护理要点教给患儿家长：

　　在脓头未形成之前可作热敷，每日3次，每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环，起到消肿止痛的作用。轻的炎症可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失。

　　局部可点眼药，一般使用0。25％氯霉素眼药水即可，每日2～3次，如分泌物多，用利福平眼药水效果较好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。

　　一旦脓头出现，应及时切开排脓，不要等到自行破溃，这样可以减少患儿的疼痛，并可缩短疗程。

　　当脓头出现时，无论内外麦粒肿，切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重并发症，如眼眶蜂窝组织炎、海绵窦栓塞，甚至败血症，危及生命，所以长"麦粒肿"时，切忌挤压。

　　治疗期间注意休息，避免进食辛辣刺激性食物，多饮水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅。

　　家长要教育孩子不要用脏手揉眼睛，注意用眼卫生，避免将细菌带入眼内，引起感染。多带孩子到户外活动，增强抗病能力。孩子若有近视、远视，应避免长时间用眼，若有屈光不正，应及时到医院进行矫正。

（编辑：阳阳 ）