老年人服用氨茶碱的注意事项

氨茶碱是常用而且疗效显著的一种松驰支气管平滑肌的药物。老年人多患老年慢性支气管炎和心源性哮喘，所以氨茶碱倍受医生和广大患者的青睐，常被率先应用。

但氨茶碱80％～90％在体内被肝脏的混合功能酶代谢，而老年人的肝血流量明显降低，65岁老年人的肝血流量仅为年轻人的4O％～5O％；肝药酶的活性也随年龄的增长而下降，还有功能性肝细胞的减少，因此肝功能都有不同程度的降低，半衰期因此延长。所以老年人服用氨茶碱后容易很快出现氨茶碱中毒，表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急骤下降等现象乃至死亡。静脉注射速度过快或浓度太高可引起心悸、惊厥等严重反应。这些反应要比中青年敏感，而且容易发生。因此，对于急性心肌梗塞、低血压、甲状腺机能亢进的病人禁用。对于老年人应用氨茶碱一定要慎重，开始用药时，一定要小剂量试用，仔细询问氨茶碱的用药史。一旦发现有胃部不适或兴奋失眠，可用安定、胃舒平等药物来对抗或停药。

（编辑：邱老）

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