感冒阳气暴脱证怎样与类似证候鉴别？

　　阳脱证是体内阳气极度衰微而虚阳欲脱的危重证候。以大汗淋漓、冷淡清稀、神情淡漠、肌肤不温、手足厥冷、呼吸微弱、面色苍白、脉微欲绝为特点。常因感受阴寒，邪气过盛而阳气暴伤，或过用汗法而致。在感冒病特别是本虚感冒又失治误治、调摄失当情况下可以见到。发病突然、发展急剧者称为暴脱。在感冒脱证中最为常见。

　　气脱证常是气虚或气不固证的进一步发展，多见于慢性病的危重阶段，在外感病如感冒的发展过程中，也时有失治误治而致气脱者。常见呼吸微弱而不规则，神志昏迷，汗出不止，目合口开，手撒身软，二便失禁，脉象微弱。气脱以气息微弱欲绝为特征，阳脱以身凉肢厥为特征，其他表现均较近似，而且常常相继或相兼出现，故常合称“阳气暴脱”。

　　阴脱证是体内阴液严重亏虚而欲竭所表现的危重证候。以汗出如油如珠、汗热味咸质粘、形体温暖、虚烦躁扰、口渴欲饮、尿少面赤、唇舌干燥、脉细数疾为特点。可以发生于久病阴亏的基础上，感冒中也可因壮热不退，或误用汗吐下法致阴液暴失而发生。与阳脱相比较，阴脱体暖、汗热粘、面赤潮红、烦躁、脉数疾；而阳脱体冷、汗凉清稀、面色苍白、昏睡、脉迟微，临床应及时准确地加以辨识，以免贻误治疗，造成死亡。

　　血脱证多见于长期失血或大出血过程，以面色淡白、眩晕、昏睡、心悸、舌淡、脉微或芤为特点。虽常伴有气脱、阳脱，但在感冒中极少见到。

（编辑：文莱 ）