双眼红常流泪要治疗 可能是慢性泪囊炎

　　有患者问：今年以来，我的两眼常常流泪，现在眼睛也有些红，但不是很难过，我想这是自己年纪大了的缘故，可家里人都说这是毛病，请问这是病吗?

　　其实，这是一种叫慢性泪囊炎的眼科常见疾病。慢性泪囊炎常由沙眼、泪道外伤、鼻腔疾病如鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素引起。许多病人起初只感到眼泪多没有留意，后来眼睛充血，流脓，眼睑上的皮肤还因长期受分泌物的刺激而糜烂、增厚、红肿，感到不适才来就诊。

　　人体在正常情况下，眼睛通过不停分泌眼泪来保护眼球，多余的眼泪经泪点、泪小管汇入泪囊，再经鼻泪管流入鼻腔。所以在哭泣时往往表现为一把眼泪，一把鼻涕。当泪道受到炎症、外伤的侵害及机械性压迫时，泪液就无法流入鼻腔而潴留在泪囊内，外来细菌乘机在泪囊内繁殖使泪囊黏膜、粘膜发生慢性炎症产生粘性或脓性分泌物。眼球长期受细菌侵害可能对眼球构成潜在的威胁，特别是眼部外伤和眼内手术时容易引起化脓性感染，发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎，因此应高度重视尽早治疗。

　　对慢性泪囊炎的治疗分药物治疗和手术治疗两种。保守治疗对症因素引起的比较有效，而对外伤后疤痕及压迫所致的狭窄疗效不佳。保守治疗通过冲洗泪道来清洁泪囊，然后用抗生素眼液点眼来控制感染。泪道冲洗灌注无效者则应选择手术。

　　较常用的术式是泪囊鼻腔吻合术。因年老体弱或鼻腔疾病而不适合做泪囊鼻腔吻合术者，则可采取泪囊摘除术。

　　治疗慢性泪囊炎的传统术式为鼻径路行泪囊鼻腔吻合术。手术操作比较简便，但颜面部留下手术疤痕，影响美观。若慢性泪囊炎由鼻腔疾病引起则需要分两次手术。

　　随着鼻内镜的广泛使用，临床上出现了一种新的手术方式，即经鼻内镜行泪囊鼻腔吻合术。该手术是在内窥镜下在鼻腔内做切口，所以面部不留疤痕，避免了经皮手术损伤眼周血管和韧带的弊病。可同时治疗鼻腔、鼻窦疾病，矫正鼻腔内解剖异常，减少了由于鼻腔因素所致的泪囊手术失败的可能性。

　　总之，慢性泪囊炎虽然是常见病，但我们应给予重视，尽早治疗，减轻炎症对眼球的损害。

（编辑：阳阳 ）