新生儿肺炎

　　肺炎是婴幼儿的一种常见病。资料表明，年龄越小发病率越高，而且患病后危险性较高，特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身体恢复慢。

　　最难识别的是新生儿肺炎。因为，新生儿的胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽。而且，新生儿患肺炎时，不像大一些的孩子那样出现明显的咳嗽、发烧、气喘等症状，甚至体温下降，有时只表现出吸吮差、容易呛奶、哭声较轻或不哭，嘴里像螃蟹似的吐泡沫等，很多父母往往会误认为是感冒或其他问题。但抱患儿去医院时，却经常会被医生发现病情已发展得很危险了，所以死亡率较高。

　　新生儿患肺炎时，很多时候在肺部也听不到特有的湿罗音，除非拍X光片才能明确诊断，给诊断带来很大麻烦。

　　防治提案注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。

　　对于新生儿来讲，世界卫生组织推荐可通过数呼吸次数帮助父母及早发现肺炎。由于正常的新生儿的呼吸节律并不规则，一阵快一阵慢，有时甚至有短暂的停止，所以在数1分钟的呼吸次数时不能采取数15秒再乘以4的方法，正确做法是要数满1分钟。

　　还有一项观察可帮助父母识别。新生儿患肺炎时会出现胸凹陷，即吸气时胸壁明显下陷，并且是病情严重的表现。为了准确起见，以上现象要在安静状态下观察。

　　小提示：

　　新生儿正常的呼吸次数每分钟为40-45次，如果大于60次为呼吸增快。为了准确再数1次，每分钟大于60次以上时应赶快去医院。需要说明的是，数呼吸时要注意一吸一呼为1次呼吸，不要误算为2次。由于新生儿的胸廓运动幅度小，以腹式呼吸为主，所以观察腹部呼吸运动更清楚，数出的次数也较准确。要在新生儿安静的情况下进行，哭闹、吃奶或刚吃完奶都可能会影响准确性。需要说明一点，正常新生儿入睡后有时也会出现呼吸不均或暂停，要结合其他表现来确定是不是患了肺炎。

（编辑：小鱼 ）