中西医是如何来处理包皮的？

　　正常男子的的阴茎皮肤较薄，近阴茎头部的皮肤向内反折成双层，覆盖在阴茎上，称为包皮，新生儿和婴儿的包皮和阴茎头部稍有粘连现象，到1岁左右这种粘连才逐渐消失，包皮和阴茎头便自然分开，因此小孩子的包皮都显得长一些，这并非异常。如果到了青春期，阴茎头仍迟迟不肯显露，或者在孩童时代阴茎头紧紧被包皮包囊，那就须注意了。

　　包茎和包皮过长都是天生的发育异常。包茎是指包皮口过小，包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以勉强上翻显露部分阴茎头。倘若存在有包茎与包皮过长，阴茎头无法显露，就容易引起阴茎头包皮炎阴茎头炎是阴茎头粘膜的炎症，包皮炎是指包皮及粘膜面的炎症。由于阴茎头和包皮感染发炎同时存在，故习惯称为阴茎头包皮炎。

　　西医观点：

　　在阴茎头包皮炎的患者中多数与包茎、包皮过长有关，由于在阴茎头冠状沟处易于积存脱落的上皮细胞，腺体分泌和包皮垢形成一个温热、湿润的细菌培养基，只要有细菌进入即可引起发炎。感染的细菌可为普通的球菌或杆菌，也可为淋球菌、霉菌、滴虫或梅毒所引起。在临床表现上由于所感染的病原不同，精浊的轻重程度及精浊发生的机率也不尽相同。若为普通细菌感染，病人身体状况好，治疗及时得当，注意清洁卫生，病情很快得到控制，不久逐渐愈合，可不留任何后遗症，亦无精浊发生。

　　在临床由于各方面的原因，如性知识的缺乏，认为病发在阴部难以求医，使病情不能及时得到控制；再加上有些病人年老体弱，或伴有慢性消耗性疾病、糖尿病等，病情可逐渐加重，使感染逆行进入尿道、膀胱、前列腺等引起慢性炎症过程或感染淋球菌、梅毒螺旋体、滴虫未进行彻底治疗，此时精浊发生的症状会更明显，病人不但有阴茎头包皮炎的表现，还可有性功能低下，出现阳痿、精液混浊、血精、遗精、早泄等，由于病人对本病的认识偏差，精神压抑，萎靡不振，食欲不佳，营养欠佳，体质下降，病情恢复较慢，形成不良循环，更加重了临床症状，病情缠绵不愈。因此，对本病要积极诊治，病因治疗加精神疗法相互配合，才能获得更好的疗效。

　　中医观点：

　　中医将本病归属于“下疳”、“湿阴疮”、“精浊”等范畴，中医文献对其临床表现有详细的论述。《外科正宗》载：“初起必先涩淋，小便溺痛，次流黄浊败精，阳物渐损，甚则肿痛腐烂。”并认为与下列因素相关：

　　(1)风湿外袭：风湿外袭，酿生风湿毒邪，循肝经流入前阴而发病。

　　(2)湿热下注：淫欲过度或延欲贪欢，忍精不泄，或手淫过度，或前阴不洁，污垢积滞，致湿热毒邪，败精浊血留滞宗筋遂发本病。

　　(3)气血两虚：或素体气血虚弱，或大病久病之后，损伤气血，气血两虚，湿热毒邪乘虚而入，循经下注宗筋引发本病。

　　由此看来不论风湿外袭、湿热下注还是脏腑虚弱、气血两虚均可引发本病。 “精浊”是中医病名，现代医学认为是大量吞噬细胞吞噬各种致病菌的产物。本病的湿热毒邪为致病的主要原因，不过湿热毒邪更容易在正气亏虚的情况下侵袭人体。在一定意义上讲治疗本病祛邪就意味着扶正。

（编辑：南亚）

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