尿道造影知多D

　　尿道造影是特殊的影像学检查，是诊断尿道疾病的常用方法。它分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种。

　　[适应症]

　　一、尿道先天性病变狭窄、结石、憩窒等。

　　二、前列腺肿大。

　　[禁忌症]

　　一、尿道急性炎症感染。

　　二、造影剂过敏。

　　[造影方法]

　　一、逆行法尿道造影

　　(一)适用范围前尿道狭窄，导管不易插入膀胱。

　　(二)造影前准备

　　1.同膀胱造影。

　　2.导尿管，注射器，消毒手套。

　　(三)造影药物及剂量

　　10—25%泛影葡胺或泛影钠15—20ml

　　(四)具体操作方法及摄片位置

　　1.患者仰卧于x线机床上，将导尿管插入尿道前端。将龟头捏紧。或将注射器乳头直接插入尿道外口，并紧靠尿道外口，阻止造影剂外溢。

　　2.然后使患者向任何一测倾斜45O卧，近床侧腿弯曲，对侧腿伸直。将阴茎拉直与身体长轴垂直。

　　3.放置胶片，对好管球。

　　4.在造影剂将注射完毕时曝光。

　　二、排泄法尿道造影

　　(一)适用范围

　　本法尿道全程处于松驰状态，对观察尿道狭窄，特别是后尿道狭窄，瘘管及后尿道先天性瓣膜畸形，更为满意。

　　尿道造影是特殊的影像学检查，是诊断尿道疾病的常用方法。它分为排泄性尿道造影和逆行性尿道造影两种。

　　[适应症]

　　一、尿道先天性病变狭窄、结石、憩窒等。

　　二、前列腺肿大。

　　[禁忌症]

　　一、尿道急性炎症感染。

　　二、造影剂过敏。

　　[造影方法]

　　一、逆行法尿道造影

　　(一)适用范围前尿道狭窄，导管不易插入膀胱。

　　(二)造影前准备

　　1.同膀胱造影。

　　2.导尿管，注射器，消毒手套。

　　(三)造影药物及剂量

　　10—25%泛影葡胺或泛影钠15—20ml

　　(四)具体操作方法及摄片位置

　　1.患者仰卧于x线机床上，将导尿管插入尿道前端。将龟头捏紧。或将注射器乳头直接插入尿道外口，并紧靠尿道外口，阻止造影剂外溢。

　　2.然后使患者向任何一测倾斜45O卧，近床侧腿弯曲，对侧腿伸直。将阴茎拉直与身体长轴垂直。

　　3.放置胶片，对好管球。

　　4.在造影剂将注射完毕时曝光。

　　二、排泄法尿道造影

　　(一)适用范围

　　本法尿道全程处于松驰状态，对观察尿道狭窄，特别是后尿道狭窄，瘘管及后尿道先天性瓣膜畸形，更为满意。

　　(二)造影前准备

　　同膀胱造影

　　(三)造影药物及剂量

　　10—25%泛影葡胺或泛影钠400ml。

　　(四)具体操作方法

　　消毒尿道口。将导尿管插入膀胱。抽尽尿液。注人造影剂至膀胱完全充盈，病人感觉下腹胀及开始有排尿感时停止。

　　(五)摄片体位

　　1.立位斜位。抽出导尿管，令病人用力快速排尿，在排尿速度最陕时暴光。

　　2.亦可于IvP终了时，令病人排尿，在排尿过程中摄片，体位同上。

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（编辑：淡淡 ）