包茎可以分为哪几类

　　包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，可以上翻显露出阴茎头。婴幼儿包皮过长往往是生理性的，到了青春期后阴茎头仍迟迟不能显露才能称为包茎或包皮过长。

　　包茎的分类

　　（一）生理性包茎：新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。生后2～3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。

　　（二）真性包茎：指三岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。有时包皮口小如针尖，妨碍阴茎发育，排尿时尿液在包皮内积聚，使包皮膨大如球。这种包茎需在9岁以前作包皮环切术，否则容易引起包皮龟头炎、尿道外口狭窄。包皮垢积聚可形成包皮垢结石，长期刺激可诱发癌变。长期排尿困难可影响肾功。小儿病人可引起尿频和夜间尿床。

　　（三）继发性包茎：包皮过长者由于创伤，感染引起包皮口疤痕形成，造成包皮口狭窄，包皮不能上翻。这种包茎称为继发性包茎，需作包皮环切术。

　　（四）嵌屯包茎：包皮口稍紧，用力可将包皮翻转至冠状沟，如未立即使之复位，包皮口卡于冠状沟处，使静脉回流受阻，远端的龟头和包皮水肿，称为嵌屯包茎。病人有剧痛、甚至有排尿困难，严重者可引起包皮、龟头坏死。早期可用手法复位，水肿较重时可针刺放液后复位。不能复位时，可先作狭窄环背切开，使包皮复位。伤口愈合后再作包皮环切术。如有可能也可同时作包皮环切术。

　　（五）先天性包茎

　　先天性包茎可分为：

　　一、萎缩型包茎，短而薄，紧包头，二者粘连在一起，使阴茎发育受到限制，因此阴茎短小，阴茎头变形，甚至呈一挛缩的硬韧结构。勃起时感到不适或疼痛，影响性功能。若包皮口与尿道外口恰在同一个位置，包皮口狭窄不严重时则排尿尚不影响，否则即有排尿不畅或排尿困难。

　　二、肥大型包茎，包皮肥厚过长，引起排尿费力，尿线变细而分叉。包皮口狭窄较重者，排尿时包皮囊先被尿液充盈，而呈球状，然后排出尿液。包茎并发症有下尿路梗阻、上尿路积水、肾功能损害，腹股沟疝、脱肛、阴茎包皮头炎、包皮结石、局部炎症经常刺激可引起夜尿增多、阴茎头及包皮白斑病，乳头状瘤、等，另据有关资料显示90%阴茎癌患者与包茎、包皮过长有关。

　　夫妻性生活、配偶受包茎或包皮长期摩擦可引起妇科炎症，宫颈糜烂、颈癌等疾病。

　　（六）后天性包茎：因炎症或外伤所引起的包皮狭窄致使包皮不能上翻，称为后天性包茎。

（编辑：南亚）

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