鼻息肉复发的预防

　　鼻息肉多见于成年人，是由鼻部粘膜长期水肿所致，以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发，单侧或双侧，但多数为多发性及双侧性。息肉多需要采用手术治疗，但手术后复发率高一直是困扰鼻息肉患者的主要问题。

　　鼻息肉容易复发，可能与下列因素有关:

　　(1)鼻息肉摘除不彻底，造成鼻息肉摘除不够彻底的原因很多，可能因多发性鼻息肉一次未能全部取净，遗漏下来的小息肉不久又长大，而被认为是复发;也可能虽然为单发性息肉，但因较大，手术时无法连根拔除，残留的息肉蒂部不久又长出新的息肉，形成复发。

　　有时，由于患者年老体弱或件有全身性疾患，对手术的耐受性较差，手术时间不能持续太长，只允许先摘除较大块的息肉，暂时解决鼻腔部分通气，故手术本身就不能完全彻底。此外由于患者情绪紧张，加上配合不好，术中出血较多，视野不清，也会影响手术干净彻底的程度。至于有的医师，因缺乏经验，怕切除鼻甲组织过多，以后会影响鼻腔生理功能，因而手术较保守，有时也会造成息肉摘除不彻底。简单地说，鼻息肉摘除不够彻底，可能是医师手术方面的原因，也可能是病人方面的原因，有时则是两方面的原因兼而有之。

　　(2)鼻息肉长出后，最根本的解决方法除了应彻底摘除外，还应该及时去除发病原因，只有去除引发鼻息肉的病原，使之不复存在，鼻息肉也就无从复发了。

　　以目前的治疗手段，以下以明显减轻鼻息肉的复发率。

　　1.采用鼻内窥镜技术，将鼻息肉彻底摘除 这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。由于激光微波的局限性，病人在选择使用激光，微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎。

　　2.手术后要定期复诊 就定期到医生处了解术腔情况，必要时应进行术腔的清理，将新生的肉芽或者囊泡去除，以保证手术效果，这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。

　　3.需要坚持局部用药 局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应，从而降低复发率。

　　温馨提示：有此鼻息肉患者，即使采用上述方法，仍有复发的可能。如一些称做为鼻息肉病的患者。因此完全保证不复发是不现实的，但对大部人来说，鼻息肉手术后不复发的可能性还是很大的。

（编辑：小米 ）