产褥期乳腺炎的诱因

　　导读：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。绝大多数发生于哺乳的产妇，其中尤以初产妇为多见。往往发生于产后3～4周 。

　　产褥期乳腺炎的主因

　　1、乳汁的郁积不会哺乳的初产妇，往往在哺乳时未让婴儿将乳汁吸尽，致使乳汁郁积在乳腺小叶中。特别是一旦乳头发生皲裂，哺乳时会引起剧烈疼痛，更影响产妇的充分哺乳。此外，有些产妇的乳头发育不良(如乳头内陷)也有碍于哺乳的进行。初产妇的乳汁中又含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁郁积加重。乳汁的郁积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造了有利的条件。

　　2、细菌的入侵，急性乳腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌引起的比较少见。细菌侵入的途径有二：

　　①由于哺乳不当引起乳头皲裂，然后细菌从裂口侵入，再沿淋巴管蔓延至皮下和腺叶间的脂肪和结缔组织，引起蜂窝织炎；

　　②另有一种在医院内流行的乳腺炎，多由耐青霉素的菌株引起，病菌通过婴儿的鼻咽部，在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶，在郁积的乳汁中生长繁殖，引起腺叶的感染。

　　产褥期乳腺炎的预防措施

　　急性乳腺炎的预防关键在防止乳汁郁积和保持乳头清洁，避免损伤。

　　1、从妊娠后期开始，经常用温水和肥皂清洗两侧乳头，有乳头内陷者更应注意。有人建议在产前经常用酒精擦洗乳头和乳晕，促使局部皮肤变坚硬。

　　2、应该定时哺乳。每次哺乳都应使乳汁吸尽。如未能吸尽，则在哺乳后可以扪及乳房块物，应该用手按摩挤出乳汁或用吸乳器吸出，防止乳汁郁积。

　　3、哺乳后应清洗乳头，注意勿让婴儿含乳头而睡，防止乳头破损或皲裂。如已发生，应及时治疗，必要时应暂停哺乳，并用吸乳器吸尽郁积的乳汁。

（编辑：小珊）

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