感冒如何合理用药？

　　感冒的症状诊断

　　从感染病毒到临床出现症状，这段时间称为潜伏期。感冒患者的潜伏期一般为1～3天。感冒多数起病急，呼吸道症状包括：打喷嚏、鼻塞、流涕，1～2天后，由于炎症向咽、喉部位发展，会相继出现咽痛、咽部异物感，重者可出现吞咽困难、咳嗽、声音嘶哑，如无继发细菌感染，则痰少，为白色粘痰。

　　合并眼球结膜炎时，还会出现眼痛、流泪、怕光。除上述症状外，还常伴发轻重程度不一的全身症状，如恶寒、发热、全身疲软无力、腰痛、肌痛、腹胀、纳差，甚至出现呕吐、腹泻。有些患者，口唇部还可出现单纯疱疹。

　　大部分儿童1年中可患普通感冒3-6次，约10%左右的反复呼吸道感染患儿，1年中可发生普通感冒达8次以上。

　　本病一般为自限性，通常3-7天，个别达10天。咳嗽占30%、流涕占35%，症状是非特异性的，常只有鼻炎的表现。

　　90%以上原发病原为病毒，其中鼻病毒、冠状病毒占60%，此外有流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

　　合理用药原则为：当未并发化脓性的中耳炎、鼻窦炎等细菌感染时，普通感冒不宜给予抗生素；对症治疗居首要地位，包括休息、供应充足的水分、退热、减轻卡他症状等；鼻分泌物呈粘稠不透明或变色，仍可能是病毒性鼻窦炎，无须使用抗生素，除非这种症状持续7-10天无改善，或反而加重，或伴发热、白细胞增高、C反应蛋白增高，考虑细菌感染，积极寻找感染部位的同时，加用抗生素。

（编辑：文莱 ）