应对症治疗前列腺疼痛

　　前列腺疼痛的临床表现除了具备前列腺炎的症状之外，还有疼痛的感觉，本病主要发生于青年人，老年人比较少见，而且疼痛部位往往集中在会阴部、阴囊、耻骨联合上、尿道。

　　一、患者主诉阴囊疼痛，附睾疼痛，实际上睾丸检查是正常的，没有什么异常，有的是反应会阴部坠胀、疼痛，耻骨联合、小腹有时候抽痛。

　　有的尿道老有疼痛的感觉，或者肛门疼痛，有的大腿根部疼痛，一侧的大腿疼痛，或者腰疼等，就在前列腺周围反射性的向四周放射性的疼痛，有的人肛门晚上可以疼醒，这种疼痛往往促使患者去就诊。

　　二、可以出现尿频、尿急、尿疼、尿急，排尿困难的感觉，好像是尿路感染了，实际上尿里并没有致病菌，检查也没有大量的白细胞，它具备前列腺炎的各种症状，如尿无力、尿分叉、尿线细、尿不尽、尿梗阻、尿阻断现象。

　　三、多数前列腺疼痛的患者有精神刺激，如心情不好，压抑，或者是工作不顺利，老是生气，时间长了以后就会产生前列腺疼痛；学生因为学习不好，高考考得不理想，也可以产生前列腺疼痛的症状。所以前列腺痛有的资料上就叫压抑性的前列腺炎，因为精神压抑，心理有障碍的，往往前列腺疼痛的机会比较多。

　　不管是什么原因引起的，都可以使尿道的压力增高、排尿不畅，引起尿道平滑肌收缩，使各种平滑肌动作不协调产生疼痛。针对这些病因和临床表现，怎么治疗呢？

　　一是针对病因，是炎症性的就消炎，是心理因素引起的，就进行心理治疗，如果说因为精神压抑引起的尿道平滑肌不协调，对症治疗使平滑肌解除痉挛，往往效果比较好。中医原则是清热利湿、解毒，辨症施治。

　　对于前列腺痛现代医学采取的一般治疗措施如下：

　　1、多饮水，每日饮水至少3L；每周排精1-2次，以促进前列腺液的排出。

　　2、会阴部电疗和热水坐浴以及针灸、气功治疗对本病有一定的疗效。其中热水坐浴，热水温度应控制了42—45℃之间，每次15min左右。

　　3、减少久坐的时间，座椅上垫较软的软垫以减轻局部压迫。

　　4、治疗前列腺痛采用的简单方法即阴囊壁牵拉法。在温暖松弛的条件下，如热浴或在被窝内用手指反复牵拉阴囊壁20-30次，以不牵痛为适宜，目的是使阴囊内膜和提睾肌松弛，据称部分病人可在2-3周内疼痛消失。

　　5、采用心理治疗措施，减少紧张情绪的发生，以利情绪的放松。

　　6、坚持提肛练习，反复收缩上提，提肛、提睾，然后放松肛门、睾丸，此种练习可改善局部血液循环。或使用盆肌训练法：放一手指入患者肛门内。嘱不用腹压而轻柔缓和地利用排便反射将手指推出，同时放松盆肌，达到扩肌与放松盆肌的作用。

（编辑：南亚）

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