怎样对待老年人尿失禁

　　由于某种原因使膀胱不能保持正常的约束功能，尿液不由自主地流出，叫做尿失禁。对于成年人来讲，尿失禁无疑是一种泌尿系统疾病。据专家介绍，造成尿失禁的原因很复杂，像泌尿系炎症、梗阻、损伤，以及神经系统或妇科疾患、精神紧张等都可造成一过性的或短期尿失禁。而一些较大的盆腔手术、老年退行性变如前列腺增生、肿瘤等则可导致严重的尿失禁。

　　尿失禁从90年代中期已成为世界5大疾病之一，越来越引起各国的重视。在发达国家，成人尿失禁发病率并不低，如美国39%，德国27%，据推测，亚洲发展中国家发生率还要高。患有尿失禁的人，生活是非常痛苦的，巨大的心理压力会让他们时常感到喘不过气来。担心身上出现难闻的气味，迫使他们不敢参与社交，远离人群，甚至连家庭生活都会受到影响。

　　临床上引起尿失禁的原因很多，而老年人尿失禁常由以下原因引起：

　　(1)应力性尿失禁：因为老年人随年龄的增长，神经和内分泌功能下降，控制尿液的排泄能力较差，一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、 大笑、举重物等骤然增加腹内压，加之尿道括约肌松弛，尿液就可能不由自主地从尿道排出。

　　(2)真性尿失禁：由于膀胱逼尿肌持续性张力增高及尿道尿道括约肌过度松弛，以至尿液不能控制从膀胱流出。例如膀胱及尿道炎症、膀胱结石、膀胱肿瘤等刺激膀胱，使膀胱逼尿肌持续性张力增加，膀胱内压力上升，使尿液不能控制而从膀胱流出，严重者尿液淋漓。

　　(3)假性尿失禁：由于下尿路或膀胱逼尿肌无力，引起尿潴留，导致膀胱过度膨胀，膀胱内压增高，尿液被迫流出，又称为“溢出性”尿失禁。如尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等所引起。

（编辑：南亚）

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