腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的优势

　　凡良性、囊性卵巢肿瘤，统称卵巢囊肿，有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及皮样囊肿（畸胎瘤）三种类型。卵巢巧克力囊肿（卵巢子宫内膜异位囊肿）、卵巢冠囊肿也被俗称为卵巢囊肿。卵巢囊肿是一种常见病，可发生于任何年龄，多见于30-50岁妇女。囊肿生长缓慢，早期无症状，往往在妇检时偶然发现。

　　肿瘤逐渐长大后，会有腹胀不适感或自己摸到腹部有肿块，有的同房时疼痛。压迫膀胱可引起尿频、尿不畅；压迫输尿管可引起输尿管积水、肾盂积水而腰痛；压迫肠管可引起肠胀气和便秘。囊肿还会发生扭转、溃破、腹膜炎，造成严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热。当影响到激素生产时，会出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。

　　囊肿长期存在，有可能恶变。恶变率在浆液性囊腺瘤为35%，乳头型者高达50%；粘液性囊腺瘤为5%-10%；皮样囊肿为2%-4%。恶变后全身状况迅速恶化。卵巢囊肿原因不明，无从预防，唯有通过检查争取早期发现，及早手术切除。

　　传统的手术方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口，手术后切口疼痛重、胃肠道功能恢复慢、一般术后7－10天才能出院。腹腔镜卵巢囊肿切除术利用这种方法剥除卵巢囊肿，仅需在腹壁做1－2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快，一般术后3天即可出院。

　　腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、少黏连、易被病人接受等优点。但对于卵巢子宫内膜囊肿，腹腔镜是否能完全取代开腹术，目前尚无定论。

　　对腹腔镜与开腹术治疗卵巢囊肿比较之后，我们发现，腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效与开腹术类似，但在许多方面明显优于开腹术。优点主要为：

　　1、对身体创伤小，恢复时间快，出血少，术后盆腔黏连少；

　　2、由于气腹形成，盆腔视野清晰，不易损伤周围脏器；

　　3、对开腹不易发现的微小病灶可以用内凝、激光或微波进行烧灼；

　　4、对不孕者可同时行输卵管通液术；

　　5、可使诊断和治疗一次性完成；

　　6、腹腔镜术可反复施行。

　　总之，卵巢囊肿的腹腔镜治疗，是一种安全、有效，优于开腹术的治疗方法。

　　腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少，又因术后腹壁切口瘢痕小，而深受妇女欢迎。

（编辑：小珊）

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