疫苗及时打早防百日咳

　　前不久，台湾彰化县发生一起百日咳群聚感染事件，三位大人及三名幼童被诊断感染百日咳，差点要了孩子命。经查，传染源是一名五岁男童的母亲，该童未按时接种百日咳疫苗而感染。

　　危及孩子生命的百日咳并发症包括：肺部并发症，支气管肺炎为婴幼儿常见并发症，常在痉挛期发生；百日咳脑病，反复痉咳使胸腔内压增高，颈静脉回流障碍，使胸腔淤血，甚至出血；结核病恶化，百日咳可使原有肺结核恶化，甚至引起血行播散，而发生全身粟粒性结核病，或结核性脑膜炎。

　　如何预防百日咳群聚感染

　　隔离传染源　对本病患者严格执行呼吸道隔离，是重要的预防环节。隔离期自起病开始，为期７周；或痉咳开始，为期４周。密切接触的易感儿（特别在集体机构中）需检疫３周。特别注意成人患者需避免接触小儿。若有家人出现咳嗽、呼吸不顺畅等症状时，照顾幼儿时务必戴上口罩，家庭需经常通风换气，注意清洁卫生。

　　规范计划疫苗接种　这是保护易感人群的根本措施。白百破有２种疫苗：全细胞白百破三联疫苗和无细胞白百破疫苗。目前国内多数用全细胞疫苗（一类疫苗，免费），对出生３～６个月的婴儿进行基础免疫，皮下注射三次。在流行期，１个月的患儿即可接受疫苗接种。强调全程免疫，以后再按规定加强。全细胞百日咳疫苗虽发挥了一定的作用但效果尚不够理想，免疫后再患百日咳的儿童和成人发病者屡有报道。无细胞百白破疫苗其保护效果较全细胞疫苗好，同时避免了全细胞疫苗的副反应。所以北京市已将全细胞白百破疫苗换成无细胞白百破疫苗当作一类疫苗使用（免费）。

　　增加强化免疫接种　美国除用无细胞白百破疫苗用于２、４、６月龄的初次基础免疫外，还用作１５～２０月龄和４～６岁（第４，第５次）的强化免疫。

　　成人强化疫苗接种　２００５年６月，美国食品药品管理局（ＦＤＡ）批准了一种与白喉和破伤风联合使用的百日咳新疫苗Ａｄａｃｅｌ，仅需单剂注射，用于加强１１～６４岁青少年和成人百日咳的免疫。它是第一个获准用于加强成人百日咳免疫的疫苗。

（编辑：小鱼 ）