神经衰弱临床分为哪些类型？

　　神经衰弱是因长期的情绪紧张和精神压力过重等负性情绪以及极度疲劳引起大脑高级神经系统功能失调的一种疾病。神经衰弱临床类型可分为体力过盛型，体力衰弱型，混台型，儿童神经衰弱，神经衰弱综台征等。

　　1.体力过盛型。属神经活动的兴奋型。按照巴甫洛夫HII定义，该型可产生特别的工作能力，完成巨大而切实的劳动。此后身体必然经受深虚弱状态、出现过分的抑制。病人容易激动而不能自制。言谈举止、作出决定都表现出急性子。心血管和消化遘方面易出现植物性功能失调。每固纠缠不休的思维涌现而失眠。遵守劳动、休息、睡眠、不眠的生活制度，睡前作睚疗体操和散步是治疗的重要方面。必要时给予含咖啡因的溴化钠、缬草属、多种维生素等。慢性病人应给予疗养、医疗体育、空气浴、水浴、海水浴等。

　　2.体力衰弱型。神经系统迅速衰弱是体力衰弱的基础。表现为工作能力下降、情感强度减弱、软弱、冷淡、健忘、头痛（如圈箍紧压感）、心前区和胃脘部不适植物性神经障碍表现为多汗、顽固性皮肤划纹、脸色苍白、发红、瘙痒、食欲差一怕强光、厌恶鲜艳的色泽、有被压抑感。疗养、合理作息制度、浴疗、趣味体操有利于康复。顽固性失眠症可用小剂量阿米妥（0.6～O.8）。上述两种类型是统一的病理过程的连续阶段。

　　3.混合型（过渡型）。比如，神经衰弱症状同癔病的结合可命名为“癔病性神经衰弱”为了减小工作强度，得到过多假期和疗养等可出现“疾病逃避性神经衰弱”。

　　4.儿童神经衰弱。通常在非常刺激（惊吓等）或身体患病时突然发生，表现为易受刺激出现衰弱和植物性失调（睡眠不好、爱哭、孤独等）。年幼儿则表现受刺激的撒娇任性，年长儿主要表现为急躁、情绪变化无常。

　　5.战时神经衰弱。战时，即战争时在后方由于转移、营养不足、疲劳、紧张使神经系统过敏和发生神经衰弱。表现为小负荷运动可引起强烈心悸、呼吸困难、左胸痛、多汗、无食欲。

　　6.神经衰弱综台征。症状和神经衰弱有很多的相似之处，但病因是由躯体疾病、中毒、创伤等引起。比如，脑动脉粥榉硬化、肿瘤、结核、绩疡病时的神经衰弱。表现惊慌、恐惧、忧郁、疑病和睡眠障碍治疗主要针对躯体疾病，必要时可给镇静药。

　　无论是神经衰弱或神经衰弱综合征多半是可逆的过程，但康复后大脑皮层长时间仍有病理灶。因此，神经过敏状态重新突然发生是可能的。神经衰弱病人康复后严格遵守劳动和休息制度以及从事体力锻炼是重要的。

（编辑：蔡旭旭 ）