什么是粘连性中耳炎

　　粘连性中耳炎是各种急、慢性中耳炎未经治疗或治疗不当，导致中耳内纤维增生或瘢痕形成，使中耳听骨链活动障碍的一种后遗症。

　　粘连性中耳炎名称很多，如中耳粘连症、增生性中耳炎纤维性中耳炎、愈合性中耳炎、萎缩性中耳炎等。

　　粘连性中耳炎在耳聋病人中所占的比例较高，约半数的病人是非化脓性中耳炎鼓室积液机化所致。其他半数病人中曾有耳痛或耳漏等化脓性中耳炎病史。在炎症的急性期，如抗生素治疗时间过短或药量不足，虽症状消失，但炎症继续存在，长期或屡次发作，鼓室内产生了粘连。如果鼓室排脓不畅也可导致粘连的后果。病人多感到听力逐渐下降，影响正常生活，或感到耳内闷胀不适，耳鸣，并可出现头痛、头昏、记忆力减退和精神抑郁等症状。

　　检查可见鼓膜明显内陷、变厚、混浊，可有短痕或钙化斑。用鼓气耳钥检查时，常见鼓膜活动度减弱，甚至不动。原有鼓膜穿孔者该处常有再生的半透明薄膜封闭，少数遗留陈旧性穿孔，其边缘可与鼓室内壁粘连。鼓膜后上或松弛部与鼓室内壁粘连时，可使该部呈袋状内陷。内陷袋里的鼓膜脱落的上皮不易排出，可堆积成胆脂瘤。

　　粘连性中耳炎诊断不难，但治疗极为困难，常用的治疗方法有非手术疗法和手术疗法。非手术疗法是减轻或消除中耳的粘连，在早期有一定的效果，但到晚期多无疗效。当耳蜗功能好，咽鼓管通畅，鼓室气腔存在条件尚可时，可在手术显敬镜下清除粘连组织，松解听骨链，重建鼓膜，但手术后易再次发生粘连，对听力的恢复效果难预料。助听器对于手术效果不好的病人可提高听力。由于目前对本病尚无理想的治疗方法，因此重在早期治疗和预防。

（编辑：小米 ）