子宫肌瘤：因“瘤”施“术”

　　子宫肌瘤一定要做到因“瘤”施“术”或因“人”施“术”：一般可根据患者的病情、年龄、生育情况等，来确定最适合的治疗方法，肌瘤只要是良性的，都可以为患者保留子宫，印象最深刻的是有一位患者肌瘤有60、70个，但该患者还没生育，为了保留患者的生育，我们依然为患者保留了子宫，同时去除了肌瘤。

　　1、微创疗法：保全子宫

　　腹腔镜祛除术：对于浆膜下肌瘤的患者，采用腔镜微创技术是最理想的选择，集检查、治疗、手术、图像显示为一体的极其先进的微创治疗方法，被称为在“钥匙孔”里完成的微创手术。手术全程可视操作，减小了腔内脏器的损伤与粘连，降低了感染。创口微小，术后用创可贴就能盖住，愈合后也不影响皮肤外观，成为目前国际上切口较小的妇科手术。由于术后基本不留疤痕，是爱美人士的完美选择。

　　2、子宫切除：连根拔除

　　通过手术将子宫完全切除，根除了肌瘤及其它可能的残留病灶，但患者同时也丧失了生育能力，并不会再有月经。病人术后需要4—8周的恢复期。

　　适用人群：对年龄较大、无生育要求、肌瘤体积大、症状重、保守治疗无效或有恶性病者。

　　3、介入疗法：“饿死”肌瘤

　　这种方法是利用特制的导管在先进的数字影像设备引导下插入子宫动脉，然后注入栓塞剂，阻断肌瘤的血液供应，达到“饿死”肌瘤的目的。

　　适用人群：适用范围较广，不受肿瘤个数的影响，但 8%易发生闭经，可能会栓塞卵巢动脉。

　　4、期待疗法：先保守观察

　　这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3－6个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

　　适用人群：患者年龄在40－50岁以上，肌瘤较小，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的。

（编辑：小珊）

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