尿道结石反复发作怎么办？

　　尿道结石是泌尿外科的常见病、多发病。体外冲击波碎石技术的出现，虽然可使95%以上的尿道结石患者免除开刀之苦，但是治疗方法上的进展并没有明显降低结石的复发率。有人统计，尿道结石10年复发在10%以上。

　　草酸钙与磷酸钙混合结石的复发率可达40%以上。接受体外冲击波碎石治疗后，患者结石的复发率一般在5%~10%。但是，如果是感染性结石，且体外冲击波碎石治疗后有结石碎片残留，结石复发率可高达78%。因此，预防尿道结石复发，是必不可少的措施。

　　首先，寻找并治疗尿道结石复发的病因。譬如，有甲状腺功能亢进者，应首先治疗甲状旁腺功能亢进；有痛风者，应选治疗痛风。

　　其次，寻找并治疗结石复发的泌尿系因素。泌尿系感染容易引起结石，应尽早控制。尿路梗阻也容易产生结石，应在治疗结石的同时解除梗阻。

　　最后，饮食预防，对排出的结石要进行成分分析，以便针对不同成分的结石，进行不同的饮食结构调整和药物治疗。饮食因素是引起大多数结石患者复发的成因之一。所以在饮食上我们一定要遵循医生建议做好饮食预防。

　　尿道结石的预防：

　　一、改变尿道结石形成环境

　　根据分析，尿道结石以草酸钙为最多，约占 80%。有个别地区，尿酸盐结石也不少。这些结石多在酸性尿液环境中形成，磷酸钙结石(约占9%)则在碱性尿液环境中形成。所以根据分析尿道结石成分，确定其性质，从而有意识地改变尿液的酸碱环境，对于预防尿道结石的形成及在治疗尿道结石病中均有着重要意义。

　　二、注意营养和膳食

　　不要大吃大喝，限制超量营养。因为大吃大喝多为高蛋白、高糖和高脂肪饮食，这样会增加形成的危险性。平时应多吃些粗粮和素食，如果是尿道结石患者，结石治愈以后，对于草酸盐结石，患者为了预防尿道结石复发，应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。如果是尿酸盐的患者，应注意尽量少吃含尿酸较高的食物，如动物内脏、海产品、红茶、咖啡、巧克力和花生等。磷酸钙结石的患者，少食含钙较多的食物如牛乳等。

　　三、多饮水

　　养成饮水习惯。多饮水可增加尿量，稀释尿中的结晶，使其容易排出体外。同时，即使已形成的细小尿道结石，也可及早把它从尿中冲刷出去。有学者指出，最好每天饮水2500毫升以上，维持尿色清淡。如果当地的水源含钙量较高的话，更应该注意先经软化后再饮用，最好饮用磁化水。

　　四、预防和治疗泌尿系统感染

　　泌尿系统感染是尿道结石形成的主要局部因素，并直接关系到尿道结石的防治效果。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染，最易诱发尿道结石，这些细菌能将尿素分解为氨，使尿变为碱性，因而尿酸盐易于沉淀而形成尿道结石。同时细菌及其引起的脓块、坏死组织也可做为结石的核心而慢慢形成尿道结石。

　　五、治疗引起尿道结石形成的某些原发病

　　如甲状旁腺功能亢进(如甲状膀腺腺瘤腺癌或发生增生变化)会引起钙磷代谢异常而诱发磷酸钙结石。为此，患者应首先治疗甲状旁腺疾患。

（编辑：文莱 ）