高血压认识问答

　　1、问 我国目前高血压现状是什么情况？

　　 答 现在高血压在全世界的患病率都越来越高，而且年龄越来越低，总体来说高血压有四个特点，一历史最久，至少有两千年以上的历史；二流行最广，全世界所有地区都有；三危害最大，造成心、脑、肾病变，残疾死亡都是第一位；四隐蔽最深，往往没有症状，所以高血压值得高度重视。

　　 2、问 有关高血压通常会提到三率，三率是什么概念？

　　 答 主要指高血压的患病率，治疗率，控制率。现在我国的高血压知晓率仅为30.2%，治疗率为24.7%，控制率仅为6.1%。

　　 3、问 我国现在约有多少高血压病人？

　　 答 2002年全国做调查，2004年公布数据，中国高血压病人有1.6亿，最近根据阜外医院卫生部专家委员会的研究，高血压病人已经到了两亿。从2002年的1.6亿到2006年两亿，一年增加将近一千万病人，这个数字非常严重，后果非常可怕。

　　 4、问 大多数人都不知道自己有高血压，是他们对身体状况不关心吗？还是有其它原因？

　　 答 主要是因为高血压没有什么症状，很多人得了高血压后也不在乎，有人比较在乎，但因为没有影响生活，而且身边又有那么多人都是高血压，所以没有到医院进行正规治疗。还有是没有很好的生活方式，比如吸烟、饮酒、心理压力大、工作忙，比较容易患上高血压。

　　 5、问 现在国际上统一的高血压标准是多少？

　　 答 正常的标准是大于等于140/90毫米汞柱，就可以诊断为高血压，140/90毫米汞柱以下为正常。

　　 6、问 有些老年人认为年纪大血压应该高一点，这种想法对吗？

　　 答 以前觉得岁数大的人高压可以高一些，但现在研究发现，不论男女老少，只要血压升高都有危害，因此现在把140/90定为界限，但是正常标准是120/80mmHg，理想血压是110/70，介乎120/80到140/90之间，是偏高，但还不算高血压。

　　 7、问 人的血压为什么会升高？

　　 答 每个人的血压在一天当中是波动的，早晨随着太阳的升起，随着生活活动的增加，血压在逐渐升高，正常血压有双峰一谷，早晨起来活动到第一个高峰，第二个高峰在下午到4点到8点，晚上睡眠后血压就会偏低。但是高血压的病人早晨血压比较高，而且晚上睡眠时血压也在140/90以上，就是正常的一谷消失了。

　　 8、问 很多人都不知道自己的血压情况，作为社区医院有没有办法帮助大家了解血压情况？

　　 答 现在国家要求各个城镇都要建社区卫生服务网络，为的就是早期发现高血压。社区的医生护士们对每一个就诊病人不论是看什么病，都要做到首诊负责，首任负责，首接负责，看感冒也要测血压，看消化疾病也要测血压，以便及早发现高血压，提前预防治疗。

　　 9、问 现在可以采用什么方式监测血压？

　　 答 医院用水银柱的血压计，家里用电子血压计测也可以，不过要有固定时间，血压不高的人一到两个月量一次就可以。如果血压高，还在吃药过程，最好每天量一次或早上一次晚上一次，等到稳定以后一两天都可以。特别强调高血压的监测主要是因为高血压对心脑血管的危害很大，高血压跟肿瘤不一样，肿瘤早期发现不容易，但高血压早期很容易发现，而且应该说控制也很容易。

　　 10、问 有人血压在一天之内浮动特别大，针对这样的朋友应该采取什么方式？

　　 答 量血压最好定点，这样可比性比较强，一般早上量一次，因为每天早上是高峰，所以高血压病人主张吃长效药，要把早上高峰控制住。

　　 11、问 现在有一种动态高血压监测，不知道社区医院有没有？

　　 答 动态血压是指24小时动态血压监测，一般社区卫生服务中心都有，如果血压波动的比较明显，医生可以建议做24小时动态心电图检测。

　　 12、问 有些使用电子血压计的人说有时医院量是一个值，回家量又是另外一个值，是不是电子血压计不准？

　　 答 不是这样的，医生鼓励患者在家自测血压，这样能够有自我保护的意识，但是很多人在家里自测的血压是正常的，一到医院就高了，他认为电子血压计不准确，实际上这样一批病人有可能是“白大衣效应”，意思是在家血压正常，但是坐车、挤车到医院后立刻量血压，有可能是看到医生紧张，这样侧血压就高，往往一回家测就正常。

　　 13、问 有哪些因素会影响高血压的判断？

　　 答 比如路上挤车或喝咖啡，上楼比较快，严格讲量血压时，室内温度要在22度左右，因为温度一冷马上血压升高，还要适当休息，量血压前不能抽烟，只要一吸烟血压也马上升高，有很多因素会影响。

　　 14、问 很多人的血压在大多数时挺正常，偶尔有一两次偏高，这种情况属于高血压吗？判断得了高血压有什么标准？

　　 答 如果按照标准讲，非同日有两次以上的血压增高就可以诊断为高血压。

　　 15、问 很多老年人不愿意面对高血压，这是出于什么想法？

　　 答 有些人患了高血压以后比较害怕，经常要到医院测血压，还有些人不在乎，不吃药，将来可能会导致心脑血管病，所以我们还是倡导老百姓患了高血压应该定期检查，正确对待。确实高血压的症状不多，但是危害很大，特别现在有些中年人尤其是男性白领，不太愿意承认自己有病，怕有病影响工作，实际上这是错误的，最主要是建立一个观念，血压面前人人平等，健康是有客观规律的，谁违背它谁倒霉，因为研究表明，如果高血压不经治疗，任其自然发展，只要19年或20年就会死亡，14年左右会得心脑血管病严重合并症，所以要正确对待。

　　 16、问 刚刚发现有高血压，结果医生让我做了好多项检查，有血液、尿液、心电图等，做这么多的检查有必要吗？

　　 答 如果是单纯高血压，年龄又比较轻，只要服降压药就可以。如果医生怀疑有合并症的情况下损害了器官，可以做一些化验检查，主要因为高血压影响到脏器，才做其它化验检查。

　　 17、问 很多人得了高血压之后不治有一个借口，说没什么感觉，没有不舒服干嘛还要治？

　　 答 有些病症状很明显，但是有些病自己感觉不到，但是现在仪器发达了，科学进步，可以很早检查出来，我们跟病人都要讲清楚，高血压不是血压高，有些人认为高血压就是血压高一些，这是不对的，高血压是一种病，包含代谢、内分泌还有动脉等一系列问题。

　　 18、问 得了高血压以后，即便没有症状也会给身体带来什么伤害？

　　 答 血压升高后造成动脉硬化，动脉硬化造成血管狭窄，然后形成脑血栓、脑出血、心肌缺血、心功能减退等一系列病变，所以千万不要以为高血压就是血压高一点，它分不同的期，很复杂，要认真看病。

　　 19、问 高血压对眼睛有什么影响？

　　 答 高血压会造成眼底动脉硬化，或者眼底出血，比如老年性白内障等。

　　 20、问 控制好血压，对一些疾病有没有有效的抑制？

　　 答 研究表明如果高血压病人好好吃药，血压控制的很正常，可以接近正常人的健康和寿命，但还是不能完全跟血压正常的人一样，但是如果不吃药，寿命肯定会大大缩短。

　　 21、问 我国高血压的控制率仅为6.1%，国际上是什么水平？

　　 答 发达国家，如法国、日本等国家整体很高，他们的控制率能到30%到40%。

　　 22、问 为什么在我国得了高血压后控制不好？

　　 答 还是健康教育普及不够，首先人们对应该定期查血压认识不足，好在现在很多社区已经有了这项服务，要求每个人都要量血压，首诊责任制，另外尤其中年人应该定期查体，第三要正确认识高血压虽然症状不多，但危害合并症很多，如果真的能认识，关爱自己，正常人每半年到一年都要量一次血压，这样就很容易控制了。

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（编辑：小珊 ）