治疗子宫肌瘤时别轻易手术

　　不必谈“瘤”色变

　　28岁的小林，前段时间到医院体检，当看到体检单上写着不大的几个字：“子宫肌瘤”时，一下子眼泪就出来了。她说，结婚3年了，和老公一直以事业为重，所以没有考虑要孩子，现在可好了，不知道什么时候长了个瘤，这往后还能要孩子吗？这个瘤子会恶变吗？是不是应该马上将这个瘤子切除呢……

　　郑州东方女子医院董长江教授说，其实，子宫肌瘤是一种很常见的妇科疾病，其恶化的几率很小，一般在千分之三至千分之四。这是因为子宫肌瘤发展较缓慢，所以恶性病变的比例较低。从这个角度来说，即便患上子宫肌瘤，大家也不必谈“瘤”色变。

　　虽说子宫肌瘤恶化的几率很小，但还是应该采取积极治疗的态度。那么，采用什么方法治疗呢？专家认为，通常需要根据患者的年龄、临床症状、肌瘤大小、部位、生长速度，以及是否保留生育功能和病人的意愿等因素而定。

　　但如果药物治疗无效，或者肌瘤数目多、肌瘤较大，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状。

　　子宫肌瘤早发现

　　据了解，子宫肌瘤因发病部位和生长方式不同，可分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。其大小不一，数量不等。

　　当子宫肌瘤长在子宫角和子宫颈时，就会导致不孕。另外，肌瘤还会造成压迫症状。增大的子宫向前压迫膀胱，可有尿频、排尿困难，向后压迫直肠，表现便秘或大便困难。

　　子宫肌瘤的再一个影响就是腹痛。这种病人月经量多、出血淋漓。

　　还有的子宫肌瘤患者，当膀胱充盈时，自己能够在下腹部摸到肿块。

　　因此，专家提醒女性读者，当你的身体出现以上反常现象，要提高警惕，到正规医院进行相关检查。

　　子宫是去还是留

　　采访时，记者了解到，因为担心子宫肌瘤会病变，有些患者采取子宫切除手术。殊不知，子宫在女性内分泌代谢中有着重要的作用。因此，董长江说，对于子宫肌瘤患者的子宫切除与否，这是需要患者及家属慎重考虑的问题，同时，应该结合病情具体分析。

　　专家建议，如果肌瘤不大，没有症状或症状轻微，可先定期检查、观察变化，视情况决定。当肌瘤增大至类似于妊娠3个月以上时，则应进行手术治疗。

　　因为肿瘤过大，手术时易造成损伤，还会增加手术的难度与风险，尤其是长在子宫颈或黏膜下的肌瘤，应及早手术治疗为好。

　　对于没有生育过且症状不严重的年轻患者，应尽最大可能保守治疗，待其自然怀孕。如不能自然怀孕，可做肌瘤摘除术，保留子宫。有的患者虽然已有子女，但由于年轻，也可考虑只摘除肌瘤，保留子宫。

　　中年妇女应结合具体情况和心理需求以及保守治疗的效果，综合考虑，决定子宫是否可以保留。

　　另外，董教授还提到子宫肌瘤患者会同时面临卵巢囊肿的困扰。卵巢是女性重要的内分泌腺体，对女性的生活质量有很大影响。从某种程度上讲，保留卵巢，就留住了青春和活力，延缓了衰老的进程。

　　所以，50岁以内的妇女，如果双侧卵巢均正常，应尽量保留，50岁以上的妇女尚未绝经，或卵巢尚未萎缩的，也可以考虑双侧保留或一侧保留。如果全部萎缩可以切除。

　　多注意生活细节

　　对已经患上子宫肌瘤的女性，在日常生活中应防止大怒大悲、多思多虑，注意调节情绪，还应避免过度劳累。同时，患者需节制房事，更应注意房事卫生。

　　另外，子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关。有实验表明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女患子宫肌瘤的发生率较高。因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

（编辑：小珊）

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