子宫内膜息肉是否要治疗

　　子宫内膜受雌激素持续作用发生基底层内膜局限性增生，慢慢向上生长突出子宫内膜表面。初起时基底宽，以后逐渐形成蒂，即为息肉。息肉可单发或多发，小者1～2毫米，大者可充满宫腔。月经期息肉周围的内膜脱落，而息肉不脱落。子宫内膜息肉虽是一种良性病变，但它可发展为腺瘤样增生，甚至癌变，故应提高警惕。

　　单发较小的息肉一般无临床症状，多发息肉或大的息肉常见症状为月经过多、经间期出血、经期前后出血、月经不规则或绝经后出血等。息肉呈腺瘤型增生时，应以癌前病变看待。诊刮有时能刮出典型的息肉而得以确诊，但更多的可能是漏刮体积过小或过大的息肉，而且由于息肉本身缺乏特异性结构，一旦刮碎，病理检查难以作出息肉的诊断，仅能报道增殖期子宫内膜或子宫内膜增生，假阳性率高。故子宫输卵管造影及诊刮诊断子宫内膜息肉均有局限性，应为宫腔镜所代替。

　　内膜息肉的治疗以手术为主，进行息肉摘除宫腔镜子宫内膜切除术(TCRP)是唯一能够看清息肉蒂，自根部切除的方法，切除基底层可预防其持续存在及复发。

（编辑：小珊）

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